[Retningslinjer for behandling av karotidarterie stenose: en uttalelse Fra Taiwan Stroke Society Guideline Committee of Carotid Arterie Stenose Management]

alvorlighetsgraden av karotidarterie stenose kan sterkt forutsi forekomsten av iskemisk slag. Carotid endarterektomi (CEA) har vist seg å ha større fordel over medisinsk terapi for å forhindre slag fra symptomatisk og asymptomatisk karotidarterie stenose. Nylig har carotis arterie angioplastikk med eller uten stenting (CAS) dukket opp som en alternativ terapi for carotis arterie stenose. Taiwan Stroke Society revidert retningslinjene for behandling av karotidarterie stenose. Screening av carotis ved ultralyd er foreslått hos personer med flere vaskulære risikofaktorer, tilstedeværelse av koronararterie eller perifer vaskulær sykdom, post-strålebehandling av hode og nakke, og post-CEA eller CAS. Generell populasjonsscreening anbefales ikke. Cerebral angiografi er fortsatt standard for bestemmelse av karotidarterie stenostisk alvorlighetsgrad. CEA kan utføres i symptomatiske pasienter med carotis stenose 70-99% og perioperative slag og dødelighet mindre enn 6%. CEA bør ikke gjøres hos pasienter med karotidarterie stenose større enn 50% og høy kirurgisk risiko. Kontinuerlig antitrombotiske midler og risikofaktorkontroll etter intervensjon er nødvendig. CAS kan vurderes hvis pasienter ikke er i stand til å motta CEA, post-strålebehandling, og tilstedeværelsen av tandem stenose. CEA kan utføres hos asymptomatiske pasienter hvis den perioperative komplikasjonen er mindre enn 3%. CAS er ikke anbefalt for rutinemessig bruk hos asymptomatiske pasienter med mindre høy kirurgisk risiko FOR CEA.

Legg igjen en kommentar

Din e-postadresse vil ikke bli publisert.