a severidade da estenose da carótida pode prever a ocorrência de acidente vascular cerebral isquémico. A endarterectomia carótida (CEA) demonstrou ter maior benefício sobre a terapia médica para prevenir os derrames de estenose da artéria carótida sintomática e assintomática. Recentemente, a angioplastia da artéria carótida com ou sem estentamento (CAS) emergiu como uma terapia alternativa para estenose da artéria carótida. The Taiwan Stroke Society revised the guidelines for management of carotid artery stenosis. Sugere-se o rastreio das artérias carótidas por ecografia em indivíduos com múltiplos factores de risco vascular, a presença de doenças arteriais coronárias ou vasculares periféricas, pós-radioterapia da cabeça e pescoço e pós-CEA ou CAS. O rastreio da população em geral não é sugerido. Angiografia Cerebral ainda é o padrão para a determinação da gravidade estenóstica da artéria carótida. A CEA pode ser realizada em doentes sintomáticos com estenose da artéria carótida de 70-99% e acidente vascular cerebral perioperatório e taxas de mortalidade inferiores a 6%. A CEA não deve ser feita em doentes com estenose da artéria carótida superior a 50% e riscos cirúrgicos elevados. São necessários agentes antitrombóticos contínuos e controlo do factor de risco pós-intervenção. CAS pode ser considerado se os pacientes são incapazes de receber CEA, pós-radioterapia, e a presença de estenose tandem. A CEA pode ser realizada em doentes assintomáticos se a complicação perioperatória for inferior a 3%. O CAS não é sugerido para uso de rotina em doentes assintomáticos, a menos que sejam elevados riscos cirúrgicos para a CEA.