[iránymutatások a carotis arteria stenosis kezelésének kezelésére: a tajvani Stroke Society nyilatkozata a carotis arteria Stenosis kezelésének iránymutató Bizottsága]

a carotis arteria stenosis súlyossága nagymértékben megjósolhatja az ischaemiás stroke előfordulását. Carotis endarterectomia (CEA)kimutatták, hogy nagyobb előnye van az orvosi terápiával szemben, hogy megakadályozza a stroke tüneti és tünetmentes carotis arteria stenosis. A közelmúltban a carotis artéria angioplasztikája stenteléssel vagy anélkül (CAS) alternatív terápiaként jelent meg a carotis artéria stenosisában. A tajvani Stroke Társaság felülvizsgálta a carotis arteria stenosis kezelésére vonatkozó irányelveket. A carotis artériák ultrahangvizsgálattal történő szűrése több érrendszeri kockázati tényezővel, koszorúér vagy perifériás érrendszeri betegségek jelenlétével, a fej és a nyak utáni sugárterápiával, valamint a CEA vagy a CAS utáni betegeknél javasolt. Az általános népesség szűrése nem javasolt. Az agyi angiográfia továbbra is a carotis arteria stenostic súlyosságának meghatározásának standardja. A CEA 70-99% – os carotis arteria stenosisban, perioperatív stroke-ban és 6% – nál kisebb halálozási arányban szenvedő, tünetekkel járó betegeknél végezhető. A CEA-t nem szabad 50% – nál nagyobb carotis arteria stenosisban szenvedő és magas műtéti kockázatú betegeknél alkalmazni. A beavatkozás után folyamatos antitrombotikus szerekre és kockázati faktorkontrollra van szükség. A CAS mérlegelhető, ha a betegek nem képesek CEA-t, sugárterápiát és tandem stenosis jelenlétét kapni. A CEA tünetmentes betegeknél végezhető, ha a perioperatív szövődmény kevesebb, mint 3%. A CAS nem javasolt rutinszerű alkalmazásra tünetmentes betegeknél, kivéve, ha a CEA magas műtéti kockázattal jár.

Vélemény, hozzászólás?

Az e-mail-címet nem tesszük közzé.