instrumente de articol

context: standardul actual de îngrijire tratamentul de primă linie pentru SCLC în stadiu extins include combinația de dublet de platină-etopozidă cu un inhibitor al punctului de control imunitar. Carboplatina este preferată față de cisplatină în boala în stadiu extins datorită profilului său favorabil de toxicitate. Datele care compară eficacitatea carboplatinei cu cisplatina în condiții metastatice sunt limitate. Metode: Datele din Baza de date națională va cancer Cube au fost compilate. Au fost incluse numai cazuri confirmate patologic de SCLC în stadiu extins care au primit chimioterapie multiagentă pe bază de platină. Modelele de regresie proporțională a hazardului Weibull și COX cenzurate la intervale au fost utilizate pentru a estima supraviețuirea globală mediană (SG) și, respectiv, rata de risc (RR). Două curbe de supraviețuire au fost comparate printr-un test Wald. Rezultate: în total, au fost studiate 2600 de cazuri SCLC: 1968 au primit terapie pe bază de carboplatină (Carbo-SCLC), în timp ce 632 au primit terapie pe bază de cisplatină (Cis-SCLC). SG mediană a Carbo-SCLC și Cis-SCLC a fost 0.71 ani (IÎ 95% 0,68-0,75) față de 0,70 ani (IÎ 95% 0,64-0,76), respectiv (RR = 0,99; IÎ 95% 0,90-1,10; p = 0,90). SG mediană la pacienții cu ECOG-PS de 0, 1, 2 și 3 a fost similară pentru Carbo-SCLC și Cis-SCLC. RR de deces pentru Carbo-SCLC comparativ cu Cis-SCLC stratificate în funcție de statusul de performanță au fost: ECOG-PS 0: 1,04 (IÎ 95% 0,78-1,38; p = 0,80); ECOG-PS 1: 0,87 (IÎ 95% 0,71-1,06; p = 0,17); ECOG-PS 2: 0,92 (IÎ 95% 0,69-1,24; p = 0,6); ECOG – sv 3: 1,13 (IÎ 95% 0,66-1,92; P = 0,66). Analiza de regresie multivariabilă contabilă pentru vârstă și ECOG-PS arată un RR de 0,92 (IÎ 95% 0,80-1,05; p = 0,24). Concluzii: chimioterapia pe bază de cisplatină nu a fost asociată cu un avantaj de supraviețuire față de chimioterapia pe bază de carboplatină în SCLC în stadiu extins., inclusiv la pacienții cu stare de performanță robustă și la pacienții tineri. Constatările din acest set de date mari, împreună cu profilul favorabil de toxicitate al carboplatinei, susțin utilizarea sa ca agent de platină de alegere în SCLC în stadiu extins.

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată.