Tło: aktualny standard leczenia pierwszego rzutu w rozległym Stadium SCLC obejmuje połączenie platynowo-etopozydowego doublet z immunologicznym inhibitorem punktu kontrolnego. Karboplatyna jest korzystna w stosunku do cisplatyny w zaawansowanym stadium choroby ze względu na jej korzystny profil toksyczności. Dane porównujące skuteczność karboplatyny z cisplatyną w przerzutach są ograniczone. Metody: Opracowano dane z bazy National VA Cancer Cube. Uwzględniono tylko potwierdzone patologicznie przypadki rozległego Stadium SCLC, u których stosowano wieloagentową chemioterapię opartą na platynie. W celu oszacowania odpowiednio mediany całkowitego przeżycia (OS) i współczynnika ryzyka (HR) wykorzystano ocenzurowane przedziałowo modele regresji proporcjonalnego ryzyka Weibulla i Coxa. Dwie krzywe przeżycia porównano w teście Walda. Wyniki: ogółem zbadano 2600 przypadków SCLC: 1968 otrzymywało terapię opartą na karboplatynie (Carbo-SCLC), a 632 otrzymywało terapię opartą na cisplatynie (Cis-SCLC). Mediana OS dla Carbo-SCLC i Cis-SCLC wynosiła 0.71 lat (95% CI 0, 68-0, 75) w porównaniu do 0, 70 lat (95% CI 0, 64-0, 76) odpowiednio (HR = 0, 99; 95% CI 0, 90-1, 10; p = 0, 90). Mediana OS pacjentów z ECOG-PS wynosząca 0, 1, 2 i 3 była podobna dla Carbo-SCLC i CIS-SCLC. HR zgonów dla Carbo-SCLC w porównaniu do Cis-SCLC podzielonych według stanu wydajności wynosiło: ECOG-PS 0: 1,04 (95% CI 0,78-1,38; p = 0,80); ECOG-PS 1: 0,87 (95% CI 0,71-1,06; p = 0,17); ECOG-PS 2: 0,92 (95% CI 0,69-1,24; p = 0,6); ECOG – PS 1: 0,87 (95% CI 0,71-1,06; p = 0,17); PS 3: 1,13 (95% CI 0,66-1,92; P = 0,66). Wielozmienna Analiza regresji uwzględniająca wiek i ECOG-PS wykazuje HR 0,92 (95% CI 0,80-1,05; p = 0,24). Wnioski: chemioterapia oparta na Cisplatynie nie była związana z przewagą przeżycia nad chemioterapią opartą na karboplatynie w zaawansowanym stadium SCLC., w tym u pacjentów o stabilnym stanie sprawności oraz u młodych pacjentów. Wyniki z tego dużego zbioru danych wraz z korzystnym profilem toksyczności karboplatyny potwierdzają jej zastosowanie jako wybranego środka platyny w rozległym Stadium SCLC.