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背景:大規模なステージSCLCのためのケアファーストライン治療の現在の標準には、免疫チェックポイント阻害剤とプラチナエトポシドダブレット Carboplatinは好ましい毒性のプロフィールのために広範な段階の病気のcisplatinに好まれます。 転移性の設定のcisplatinとcarboplatinの効力を比較するデータは限られています。 メソッド: National VA Cancer Cubeデータベースからのデータがコンパイルされました。 プラチナベースの多剤化学療法を受けた広範なステージSCLCの病理学的に確認された症例のみが含まれていた。 間隔打ち切りワイブルとコックス比例ハザード回帰モデルは、それぞれ、中央値の全生存(OS)とハザード比(HR)を推定するために使用されました。 二つの生存曲線をWald試験により比較した。 結果:全体的に、2600のSCLC症例が研究された:1968はカルボプラチンベースの治療(Carbo-SCLC)を受け、632はシスプラチンベースの治療(Cis-SCLC)を受けた。 Carbo−SCLCおよびCis−SCLCのOS中央値は0であった。71歳(95%CI0.68-0.75)対0.70歳(95%CI0.64-0.76)それぞれ(HR=0.99;95%CI0.90-1.10;p=0.90)。 0、1、2および3のECOG-PSを有する患者のOS中央値は、Carbo-SCLCおよびCis-SCLCについて類似していた。 パフォーマンスステータスによって層別化されたCis-SCLCと比較したCarbo-SCLCの死亡時間は、ECOG-PS0:1.04(95%CI0.78-1.38;p=0.80);ECOG-PS1:0.87(95%CI0.71-1.06;p=0.17);ECOG-PS2:0.92(95%CI0.69-1.24;p=0.6);ECOG-PS3:0.92(95%CI0.69-1.24;p=0.6)であった。1.13(95%CI0.66-1.92;p=0.66)。 年齢とECOG-PSを考慮した多変量回帰分析では、HRは0.92(95%CI0.80-1.05、p=0.24)であった。 結論:シスプラチンベースの化学療法は、広範な段階のSCLCにおけるカルボプラチンベースの化学療法よりも生存優位性と関連していなかった。、強い性能の状態および若い患者の患者に含んでいます。 この大規模なデータセットからの知見とカルボプラチンの良好な毒性プロファイルは、広範な段階SCLCで選択の白金剤としての使用をサポートしています。

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