Achtergrond: huidige standaard eerstelijnsbehandeling voor uitgebreide fase SCLC omvat een combinatie van platinum-etoposide doublet met een immune checkpoint inhibitor. Carboplatine heeft de voorkeur boven cisplatine in de uitgebreide stadiumziekte vanwege zijn gunstige toxiciteitsprofiel. Gegevens die de werkzaamheid van carboplatine vergelijken met cisplatine in de gemetastaseerde setting zijn beperkt. Methode: Gegevens uit de National va Cancer Cube database werden samengesteld. Alleen pathologisch bevestigde gevallen van extensief Stadium SCLC die op platina gebaseerde multiagent chemotherapie kregen, werden opgenomen. Interval-gecensureerde Weibull en Cox proportionele hazard regressiemodellen werden gebruikt om respectievelijk de mediane totale overleving (OS) en de hazard ratio (HR) te schatten. Twee overlevingscurves werden vergeleken door een Wald-test. Resultaten: in totaal werden 2600 gevallen van SCLC bestudeerd: 1968 kregen een op carboplatine gebaseerde therapie (Carbo-SCLC) terwijl 632 een op cisplatine gebaseerde therapie (Cis-SCLC) kregen. Mediane OS van Carbo-SCLC en Cis-SCLC was 0.71 jaar (95% BI 0,68-0,75) versus 0,70 jaar (95% BI 0,64-0,76), respectievelijk (HR = 0,99; 95% BI 0,90-1,10; p = 0,90). Mediane OS van patiënten met ECOG-PS van 0, 1, 2 en 3 was vergelijkbaar voor Carbo-SCLC en Cis-SCLC. HR van de dood voor Carbo-SCLC in vergelijking met Cis-SCLC gelaagde door status prestaties waren: ECOG-PS 0: 1.04 (95% BI 0.78-1.38, p = 0.80); ECOG-PS 1: 0.87 (95% CI 0.71-1.06; p = 0.17); ECOG-PS 2: 0.92 (95% CI 0.69-1.24, p = 0.6); ECOG – PS 3: 1.13 (95% BI 0.66-1.92; p = 0.66). Multivariabele regressieanalyse voor leeftijd en ECOG-PS toont een HR van 0,92 (95% BI 0,80-1,05; p = 0,24). Conclusies: chemotherapie op basis van cisplatine werd niet geassocieerd met een overlevingsvoordeel ten opzichte van chemotherapie op basis van carboplatine bij SCLC in een uitgebreid Stadium. ook bij patiënten met een robuuste prestatiestatus en jonge patiënten. De bevindingen van deze grote dataset samen met het gunstige toxiciteitsprofiel van carboplatine ondersteunen het gebruik ervan als platina-agent van keuze in uitgebreid Stadium SCLC.