Cefepime induced neurotoxicity: a case series and review of the literature

Cefepime jest cefalosporyną czwartej generacji, która jest bakteriobójcza dla szerokiego spektrum organizmów. Jest to przypadek-seria trzech pacjentów, którzy przedstawili się naszemu szpitalowi z dezorientacją wtórną do stosowania cefepime w leczeniu zakażenia dróg moczowych (zum) i zapalenia płuc związanego z opieką zdrowotną (HCAP), po wykluczeniu innych wspólnych etiologii zmienionego stanu psychicznego (AMS). Z tych trzech pacjentów jeden miał postępującą afazję ekspresyjną, a pozostali dwaj wykazywali asynchroniczną aktywność miokloniczną kończyn. Objawy te obserwowano w ciągu czterech do pięciu dni od rozpoczęcia leczenia i ustępowały w ciągu trzech dni od przerwania leczenia cefepimem. Ostre nieprawidłowości strukturalne zostały wykluczone za pomocą tomografii komputerowej (CT) i rezonansu magnetycznego (MRI) mózgu. Elektroencefalogram (EEG) wykazał rozproszoną aktywność spowalniającą z falami trójfazowymi zgodnymi z encefalopatią. U jednego pacjenta czynność nerek mieściła się w granicach normy, natomiast u dwóch pacjentów była nieprawidłowa. Według naszej wiedzy, jest to pierwszy raport o asynchronicznym mioklonie wywołanym cefepimem i ekspresyjnej afazji u pacjenta z prawidłową czynnością nerek.

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany.