Tausta: nykyinen hoitostandardi laajan vaiheen SCLC-hoitoon kuuluu platina-etoposidikaksikon ja immuunitarkistuspisteen estäjän yhdistelmä. Karboplatiinia suositaan sisplatiinin sijaan laajavaiheisessa sairaudessa sen suotuisan toksisuusprofiilin vuoksi. Tiedot, joissa verrataan karboplatiinin tehoa sisplatiiniin metastaattisessa ympäristössä, ovat rajalliset. Menetelmä: Tiedot koottiin valtakunnallisesta VETERAANISYÖPÄKUUTIO-tietokannasta. Mukana oli vain patologisesti vahvistettuja laajan vaiheen SCLC-tapauksia, jotka saivat platinapohjaista moniagenttista kemoterapiaa. Intervallisensoroituja Weibull-ja COX-riskiregressiomalleja käytettiin mediaanin kokonaiselinajan (OS) ja riskisuhteen (HR) estimointiin. Kahta selviytymiskäyrää verrattiin Wald-testillä. Tulokset: kaiken kaikkiaan tutkittiin 2600 SCLC-tapausta: 1968 sai karboplatiinipohjaista hoitoa (Carbo-SCLC) ja 632 sai sisplatiinipohjaista hoitoa (Cis-SCLC). Carbo-SCLC: n ja Cis-SCLC: n MEDIAANIOS oli 0.71 vuotta (95%: n luottamusväli 0, 68-0, 75) ja 0, 70 vuotta (95%: n luottamusväli 0, 64-0, 76) (HR = 0, 99; 95%: n luottamusväli 0, 90-1, 10; p = 0, 90). Potilaiden, joilla ECOG-PS oli 0, 1, 2 ja 3, OS: n mediaani oli samanlainen Carbo-SCLC: llä ja Cis-SCLC: llä. Carbo-SCLC: n KUOLINHETKI verrattuna CIS-SCLC: hen suoritustason mukaan jaoteltuna olivat: ECOG-PS 0: 1, 04 (95%: n luottamusväli 0, 78-1, 38; p = 0, 80); ECOG-PS 1: 0, 87 (95%: n luottamusväli 0, 71-1, 06; p = 0, 17); ECOG-PS 2: 0, 92 (95%: n luottamusväli 0, 69-1, 24; p = 0, 6); ECOG – PS 3: 1, 13 (95%: n luottamusväli 0, 66-1, 92; P = 0, 66). Multivariable regressioanalyysi, jossa otetaan huomioon ikä ja ECOG-PS, osoittaa HR: n olevan 0, 92 (95%: n luottamusväli 0, 80-1, 05; p = 0, 24). Sisplatiinipohjaiseen solunsalpaajahoitoon ei liittynyt eloonjäämisetua verrattuna karboplatiinipohjaiseen solunsalpaajahoitoon laajavaiheen SCLC-tutkimuksessa., mukaan lukien potilaat, joiden suorituskyky on vakaa, ja nuoret potilaat. Tämän suuren aineiston tulokset sekä karboplatiinin suotuisa toksisuusprofiili tukevat sen käyttöä platina-aineena laajassa SCLC-vaiheessa.