Cefepim je čtvrtá generace cefalosporin, který je baktericidní pro široké spektrum organismů. To je případ série tří pacientů, u kterých byly do naší nemocnice s zmatek sekundární cefepim použít k léčbě infekce močových cest (UTI) a zdravotní péče související zápal plic (HCAP), po vyloučení jiné společné etiologie mentálního stavu (AMS). Z těchto tří pacientů měl jeden progresivní expresivní afázii a další dva prokázali asynchronní myoklonickou aktivitu končetin. Příznaky byly pozorovány během čtyř až pěti dnů od zahájení léčby a vymizely během tří dnů po vysazení cefepimu. Akutní strukturální abnormality byly vyloučeny počítačovou tomografií (CT) a magnetickou rezonancí (MRI) mozku. Elektroencefalogram (EEG) vykazoval difúzní zpomalující aktivitu s trifázickými vlnami v souladu s encefalopatií. U jednoho pacienta byla funkce ledvin v normálních mezích, zatímco u dvou pacientů byla abnormální. Pokud je nám známo, toto je první zpráva z cefepim vyvolané asynchronní myoklonus, expresivní afázie u pacientů s normální funkcí ledvin.