人工呼吸器関連肺炎（VAP）の予防のためのケアバンドルの実装と患者の転帰への影響は、長期的なフォローアップとの検証が必要です。 共同マルチセンターコホート研究は、五つのスペインの成人集中治療室で実施されました。 3ヶ月のベースライン期間の後に五つの措置に基づくケアバンドルアプローチが実施され、コンプライアンス、VAP率、集中治療ユニット滞在（ICU LOS）の長さと機械通 ベースライン期間には149人の患者がおり、介入後には885人の患者がいた。 介入後のすべての措置の遵守は、<30％（264/885）でした。 それにもかかわらず、介入後、VAP発生率は15.5％（23/149）から11.7％（104/885）に減少した（p<0.05）。 この減少は、手の衛生（OR=0.35）、カフ内圧力制御（OR=0.21）、口腔衛生（OR=0.23）および鎮静制御（OR=0.51）と有意に関連していた。 ケアバンドルの使用は、VAPの発生率リスク比0.78（95％CI0.15–0.99）と関連していた。 我々は、フルバンドルコンプライアンス（介入期間）を有する患者のための中央値ICU LOS（10から6日）と機械換気の期間（8から4日）の減少を文書化しました。 VAPの防止および結果の改善の努力は手および口腔衛生、sedationの議定書およびintracuffの圧力制御のより高い承諾の達成に焦点を合わせるべきである。