levensvatbaarheid van zuigelingen geboren na 24 tot 26 weken zwangerschap

81 aangeboren zuigelingen geboren na 24-26 weken zwangerschap werden onderzocht. Overall survival rate exclusief 2 letale misvormingen was 44%: het was 36% bij 24 wk, 32% bij 25 wk en 57% Bij 26 wk. 68% van de meerpaar moeders had een eerdere reproductieve verlies en 30% had een eerdere vroeggeboorte. Antepartumbloeding en chorioamnionitis waren de twee meest voorkomende obstetrische associaties. Perinatale verstikking en ernstige respiratoire aandoeningen werden significant geassocieerd met verhoogde mortaliteit. Behandeling van respiratoir falen en het verstrekken van adequate voeding waren de twee belangrijkste therapeutische uitdagingen. 30% van de sterfgevallen vond plaats in de verloskamer en 68% op 24 uur. Periventriculaire hemorragie was de meest voorkomende obductie. De gemiddelde dracht bij ontslag voor de 35 overlevenden was 40 wk. Bij beoordeling op de leeftijd van 2 jaar, gecorrigeerd voor prematuriteit, hadden 10 (28%) cerebrale parese, 3(9%) hadden ontwikkelingsachterstand, 2 (6%) waren blind en 1 (3%) had sensorineurale doofheid. Er waren 4 kinderen met meer dan 1 Handicap; 9 van de 12 kinderen met een handicap werden beschouwd als een significante functionele handicap. Het percentage overlevenden zonder significante functionele handicap, geboren op 24-25 wk vergeleken met die op 26 wk, was niet statistisch verschillend (67% versus 80%). Gemeenschappelijke medische aandoeningen in de eerste 2 jaar omvatten ademhalingsziekte, otitis media en gastro-enteritis. 13 (37%) kinderen moesten gemiddeld 3 keer opnieuw worden opgenomen; het totaal aantal dagen in het ziekenhuis bedroeg gemiddeld 15 dagen. De meest voorkomende reden voor opname was ademhalingsziekte. Na 2 jaar was 24% lager dan de 10e centiel voor gewicht en 26% voor lengte; hoofdomtrek was normaal.(ABSTRACT afgekapt op 250 woorden)

Geef een antwoord

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd.