żywotność niemowląt urodzonych w 24-26 tygodniu ciąży

badano 81 noworodków urodzonych w 24-26 tygodniu ciąży. Całkowity wskaźnik przeżycia bez 2 śmiertelnych wad rozwojowych wynosił 44%: 36% po 24 wk, 32% po 25 wk i 57% po 26 wk. 68% wielodzietnych matek miało wcześniejszą utratę reprodukcyjną, a 30% miało wcześniejszy poród przedwczesny. Krwotok z odbytu i zapalenie błony naczyniowej oka były 2 najczęstszymi związkami położniczymi. Uduszenie okołoporodowe i ciężkie zaburzenia oddechowe były istotnie związane ze zwiększoną śmiertelnością. Postępowanie w przypadku niewydolności oddechowej i zapewnienie odpowiedniego odżywiania były dwoma głównymi wyzwaniami terapeutycznymi. 30% zgonów miało miejsce na sali porodowej, a 68% w ciągu doby. Najczęstszym stwierdzeniem dotyczącym sekcji zwłok był krwotok okołowierzchołkowy. Średnia liczba urodzeń przy wylocie dla 35 rozbitków wynosiła 40 wk. W ocenie w wieku 2 lat, SKORYGOWANEJ ze względu na wcześniactwo, u 10 (28%) stwierdzono porażenie mózgowe, u 3(9%) opóźnienie rozwoju, u 2 (6%) ślepotę, a u 1 (3%) głuchotę odbiorczą. Było 4 dzieci, które miały więcej niż 1 niepełnosprawność; 9 z 12 dzieci z niepełnosprawnością uznano za znaczące upośledzenie funkcjonalne. Odsetek osób, które przeżyły bez istotnego upośledzenia czynnościowego, urodzonych w wieku 24-25 lat w porównaniu z osobami w wieku 26 lat, nie różnił się statystycznie (67% wobec 80%). Najczęstsze schorzenia w ciągu pierwszych 2 lat obejmowały choroby układu oddechowego, zapalenie ucha środkowego i zapalenie żołądka i jelit. 13 (37%) dzieci wymagało rehabilitacji średnio 3 razy; łącznie dni w szpitalu średnio 15 d. Najczęstszym powodem przyjęcia była choroba układu oddechowego. Po 2 latach 24% było poniżej 10. centyla dla wagi, podobnie jak 26% dla wzrostu; obwody głowy były w normie.(Streszczenie okrojone na 250 słów)

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany.