Levedyktighet hos spedbarn født ved 24 til 26 svangerskapsuke

81 fødte spedbarn av 24-26 svangerskapsuke ble studert. Total overlevelse unntatt 2 dødelige misdannelser var 44%: den var 36% ved 24 uker, 32% ved 25 uker og 57% ved 26 uker. 68% av de flerparøse mødrene hadde et tidligere reproduksjonstap og 30% hadde en tidligere prematur fødsel. Antepartumblødning og chorioamnionitt var de 2 vanligste obstetriske assosiasjonene. Perinatal asfyksi og alvorlige respiratoriske lidelser var signifikant forbundet med økt dødelighet. Håndtering av respirasjonssvikt og tilstrekkelig ernæring var de 2 viktigste terapeutiske utfordringene. 30% av dødsfallene skjedde i leveringsrommet og 68% av 24 timer. Periventrikulær blødning var det vanligste nekropsy-funnet. Gjennomsnittlig svangerskap ved utslipp for de 35 overlevende var 40 wk. Ved vurdering ved 2 års alder, korrigert for prematuritet, hadde 10 (28%) cerebral parese, 3(9%) utviklingsforsinkelse, 2 (6%) var blinde, og 1 (3%) hadde sensorineural døvhet. Det var 4 barn som hadde mer enn 1 funksjonshemming; 9 av de 12 barna med funksjonshemming ble ansett å ha et betydelig funksjonelt handikap. Andelen overlevende uten signifikant funksjonshandicap, født på 24-25 uker sammenlignet med de på 26 uker, var ikke statistisk forskjellige (67% versus 80%). Vanlige medisinske tilstander i de første 2 årene inkluderte luftveissykdom, otitis media og gastroenteritt. 13 (37%) barn trengte rehospitalisering i gjennomsnitt 3 ganger; totalt antall dager på sykehus i gjennomsnitt 15 d. Den vanligste årsaken til opptak var respiratorisk sykdom. Ved 2 år var 24% under 10. centil for vekt som var 26% for høyde; hodeomkretser var normale.(ABSTRAKT AVKORTET MED 250 ORD)

Legg igjen en kommentar

Din e-postadresse vil ikke bli publisert.