viabilidade dos lactentes nascidos às 24 a 26 semanas de gestação

81 lactentes nascidos de 24 a 26 semanas de gestação foram estudadas. A taxa de sobrevivência global, excluindo 2 malformações letais, foi de 44%: foi de 36% com 24 wk, 32% com 25 wk e 57% com 26 wk. 68% das mães multipares tiveram uma perda reprodutiva anterior e 30% tiveram um parto pré-termo anterior. Hemorragia Antepartum e corioamnionite foram as duas associações obstétricas mais comuns. A asfixia Perinatal e as doenças respiratórias graves foram significativamente associadas ao aumento da mortalidade. A gestão da insuficiência respiratória e o fornecimento de nutrição adequada foram os dois principais desafios terapêuticos. 30% das mortes ocorreram na sala de parto e 68% em 24 horas. A hemorragia Periventricular foi a necrópsia mais comum. A gestação média na alta dos 35 sobreviventes era de 40 wk. Na avaliação aos 2 anos de idade, corrigidos para a prematuridade, 10 (28%) tinham paralisia cerebral, 3(9%) tinham atraso no desenvolvimento, 2 (6%) eram cegos, e 1 (3%) tinham surdez sensorineural. Havia 4 crianças com mais de 1 deficiência; 9 das 12 crianças com deficiência foram consideradas como tendo uma deficiência funcional significativa. As proporções de sobreviventes sem handicap funcional significativo, nascidos em 24-25 wk em comparação com os 26 wk, não foram estatisticamente diferentes (67% versus 80%). As condições médicas comuns nos primeiros 2 anos incluíram doença respiratória, otite média e gastroenterite. 13 (37%) As Crianças necessitaram de hospitalização por uma média de 3 vezes; o número total de dias no hospital foi em média de 15 d. A razão mais comum para a admissão foi a doença respiratória. Aos 2 anos, 24% estavam abaixo dos 10 cm para o peso, assim como 26% para a altura; as circunferências da cabeça eram normais.(Resumo truncado a 250 palavras)

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