慢性移植片対宿主病は、患者の約50％に発症する合併症である。ドナーから幹細胞を移植された人。 慢性GVHDは、自分の幹細胞を移植した患者の合併症ではありません。H3>

慢性GVHDは急性GVHDとは異なります。 それは通常急性GVHDよりも遅く発症し、より多くの器官および組織に影響を与える可能性があります。

慢性GVHDのほとんどの症例は軽度または中等度である。 しかし、患者の10-15％がより重度の症状を発症する。

慢性GVHDの危険因子

慢性GVHDは、以下の患者で最も頻繁に起こる。:

• 以前に急性GVHDを持っていた
• 古いです
• 不一致または無関係なドナーを持っていた
• 血流（末梢血幹細胞）から採取した幹細胞を移植したのではなく、骨髄や臍帯血
• 男性であり、女性ドナーから細胞を受け取った
• 以前に子供を産んでいた女性ドナーから細胞を受け取った

慢性GVHDの影響を受ける臓器

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• 肺
• 腸
• 関節
• 性器
• 筋肉
• 神経系

慢性GVHDの症状

多くの条件と同様に、慢性GVHDは早期に検出された場合に治療する方が簡単です。 次の症状のいずれかを発症した場合は、医師に連絡してください:

• 発疹
• 皮膚の変色
• 圧迫感やお肌の質感の変化
• 薄毛
• あなたの爪の質感の変化
• ドライアイ
• ぼやけたビジョン
• 持続的な口渇
• 食品や歯磨き粉に口の感度
• 膣の乾燥、刺激や締め
• 陰茎の刺激
• 吐き気、嘔吐、下痢、食欲不振、原因不明の体重減少
• 慢性咳、喘鳴、息切れ
• 指、手首、肘、膝または足首を完全に伸ばすことが困難
• 疲労
• 低悪性度熱

これらの症状は、慢性GVHD以外のものによって引き起こされる可能性がありますが、評価できるようにすぐに医師に報告する必要があ多くのプライマリケア医は、慢性GVHDの徴候や症状に精通していません。

多くのプライマリケア医は、慢性GVHDの兆候や症状に精通してい 迅速な治療が重要であるため、慢性GVHDを発症している可能性があると思われる場合は、医師に移植チームに連絡するか、自分で電話してください。P>

慢性GVHDはどのように治療されますか？

医師が慢性GVHDをどのように管理するかは、どの臓器や組織が影響を受けているか、症状の重症度、慢性GVHDがあなたの日常生活に与えている影響に

慢性GVHDが一つまたは二つの臓器や組織にのみ影響を与えている場合、医師はあなたの病気を管理するために、皮膚軟膏のような局所療法を選択すそれはあなたの体の多くの異なる部分に影響を与えている場合、または症状が深刻であり、ローカライズされた治療によって管理することができない場:あなたのGVHDがこれらの薬に反応しない場合、医師は次のような他の薬を試すことができます：

• イブルチニブ（Imbruvica®）
• メトトレキサート
• ミコフェノール酸モフェチ(mmf,cellcept®)
• sirolimus(rapamune®)
• 体外光フェレーシス(ecp)
• 低用量インターロイキン-2
• ルキソリチニブ(jakafi®)

慢性gvhd患者は、通常、三から五年間の治療を必要とします。

約15パーセントは、時間の長い期間のための治療を必要とし、まれに、生涯の免疫抑制薬を必要とすることがあります。

慢性GVHDと診断された場合は、気分が良くなっても薬を服用することが重要です。 あまりにも早くあなたの薬を停止すると、あなたのGVHDが再び燃え上がるか、悪化する可能性があります。

慢性GVHDについてのビデオを見る（40分）

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