Ola Granström,1 Lars-Ake Levin,2 Martin Henriksson1
1AstraZeneca Északi, Södertälje, 2Center az Egészségügyi Technológia-Értékelő, Linköping Egyetem, Linköping, Svédország
Háttér: Bár angiotenzin-receptor-blokkolók különböző receptor kötési tulajdonságai, nem összehasonlító randomizált vizsgálatok a kardiovaszkuláris esemény végpontok végeztek ez a gyógyszercsoport. A vizsgálat célja a kandezartán (Atacand) hosszú távú költséghatékonyságának felmérése volt a generikus lozartánnal szemben a magas vérnyomás elsődleges megelőző kezelésében.
módszerek: döntés-analitikus modellt fejlesztettek ki a költségek és az egészségügyi eredmények becslésére a beteg életében. Egy klinikai registry vizsgálat adatait használták fel a cardiovascularis szövődmények, például a myocardialis infarctus és a szívelégtelenség eseményarány becslésére. A költségekre és az életminőségre vonatkozó adatok közzétett forrásokból származnak. A költségek Svéd koronában voltak megadva, az eredmény pedig a minőséghez igazított életévek (QALYs).
eredmények: a szív-és érrendszeri szövődmények alacsonyabb aránya miatt a kandezartán QALY-nyereséggel és alacsonyabb egészségügyi költségekkel társult a generikus lozartánhoz képest (0,053 QALY-t nyert, és a nők esetében körülbelül 4700 svéd koronát, a férfiaknál pedig 0,057 QALY-t szerzett, és körülbelül 4250 svéd koronát csökkent a költségek). Ez az eredmény számos érzékenységi elemzésben robusztus volt.
következtetés: Amikor modellezés költségek és az egészségügyi eredmények alapján események aránya kardiovaszkuláris szövődmények egy valós registry tanulmány, candesartan úgy tűnik, hogy a QALY nyereség és a költségek csökkentése képest Generikus lozartán az elsődleges megelőző kezelés a magas vérnyomás Svédországban.kulcsszavak: magas vérnyomás, angiotenzin receptor blokkolók, költséghatékonyság, döntés elemzés