Gehören Sie zu den Menschen, bei deren Arbeit Sie stundenlang sitzen müssen? Oder verbringen Sie gerne das Wochenende auf der Couch und schauen fern?

Wenn Sie eine oder beide dieser Fragen mit Ja beantwortet haben, besteht das Risiko einer Lungenembolie, einer schweren Erkrankung, die innerhalb von Minuten zum Tod führen kann.

Ärzte sagen, dass es häufig vorkommt und durch alltägliche Gewohnheiten verursacht werden kann, von denen wir annehmen, dass sie harmlos sind, z. B. wenn Sie längere Zeit an Ihrem Schreibtisch sitzen, ohne sich zu dehnen oder zu stehen.

OPFER

Lungenembolie betrifft jedes Jahr Tausende Kenianer und eine ganze Reihe stirbt, besonders wenn sie keine sofortige medizinische Hilfe erhalten. Boniface Shitambasi und Gathiri Kihuria überlebten, um ihre Geschichten zu erzählen. Sie hoffen, dass ihre Erfahrungen Licht in diesen Zustand bringen, der in einigen Fällen verhindert werden kann, indem man ein aktives Leben führt und die Symptome schnell genug erkennt.

Als Boniface Shitambasi, ein 54-jähriger Labortechnologe am Aga Khan University Hospital in Nairobi, im Juni dieses Jahres seinen Jahresurlaub nahm, hatte er keinen Zweifel daran, wie er es ausgeben würde.

Das prestigeträchtigste Turnier der Fußball-Bruderschaft fand statt. WM. Als leidenschaftlicher Fußballfan plante er, jedes Spiel bequem in seinem Landhaus in Kakamega zu sehen.

„Mein Job erfordert, dass ich lange stehe, also habe ich mich darauf gefreut, mich während meines Urlaubs zu entspannen und es ruhig angehen zu lassen“, sagt er.

Während er andere Pausen damit verbrachte, alte Freunde und Nachbarn zu besuchen und Ausflüge in die Stadt Kakamega zu unternehmen, entschied er sich diesmal, die ganze Zeit drinnen zu bleiben.

„Ich wollte während meines Urlaubs völlige Ruhe. Drei Wochen lang blieb ich an meinem Fernseher hängen und wollte nichts von der Fußball-Action verpassen. Ich habe mich sehr gut ausgeruht „, gesteht er.

AUßER ATEM

Am Ende seines Urlaubs begann Shitambasi seine Reise zurück nach Nairobi. Obwohl es sich um eine Reise handelt, die er hunderte Male zuvor ohne nennenswerte Zwischenfälle unternommen hatte, passierte diesmal etwas Seltsames, als er in Nairobi ankam.

„Sofort stieg ich aus dem Bus aus, ich hatte kaum drei Schritte gemacht, als mir die Luft ausging“, erinnert er sich.

Nachdem er einige Minuten pausiert hatte, ging er weiter, musste aber wegen Atemnot wieder aufhören. Dieses Mal ging es mit einem Schwindelgefühl und Schwitzen einher.

„Ich musste mich etwa 10 Minuten hinsetzen, bevor ich wieder laufen konnte.“

Er musste noch einige Pausen einlegen, bevor er schließlich zur Endstation Matatu kam, wo er in ein Fahrzeug zu seinem Haus in Umoja Estate stieg.

Als er ausstieg, war der Heimweg qualvoll.

„Eine Reise, die normalerweise nur 10 Minuten dauert, hat eine Stunde gedauert. Als ich erschöpft und außer Atem nach Hause kam, wusste ich, dass ich ins Krankenhaus musste. Ich trank etwas Wasser, geduscht, dann nahm ein Taxi ins Krankenhaus.“

BÖSARTIGES BLUTGERINNSEL
Im Krankenhaus wurde Shitambasi, nachdem er seine Symptome erklärt hatte, sofort mit Sauerstoff versorgt, bevor er sich verschiedenen Tests unterzog.

„Die Tests zeigten, dass ich ein großes Blutgerinnsel hatte, das in meine Lunge gereist war. Als ich das hörte, war ich überrascht, dass ich noch am Leben war, weil ich weiß, wie gefährlich Blutgerinnsel sein können.“

Shitambasi kämpfte immer noch mit dem Atmen und wurde auf die Intensivstation gebracht, wo er vier Tage blieb. Hätte er damals keine medizinische Hilfe in Anspruch genommen, hätte er höchstwahrscheinlich nicht gelebt, um seine Geschichte zu erzählen.Laut Dr. Mzee Ngunga, einem interventionellen Kardiologen am Aga Khan University Hospital, ist Shitambasi einer der wenigen Fälle, die eine solche lebensbedrohliche Episode überlebt haben.

„Blutgerinnsel in der Lunge sind gefährlich, und die Größe von Shitambasis Gerinnsel reichte aus, um tödlich zu sein. Möglicherweise wurde er durch seine Entscheidung gerettet, sofort einen Arzt aufzusuchen, und in einer Einrichtung, die ihm die entsprechende Intervention anbieten konnte „, erklärt er.

URSACHEN
Lungenembolie wird durch eine plötzliche Blockade eines großen Blutgefäßes — der Arterie – verursacht. Die Blockade wird normalerweise durch ein großes Blutgerinnsel verursacht, das in den meisten Fällen von den tiefen Venen im Bein ausgeht, allgemein bekannt als tiefe Venenthrombose (TVT).

Wenn das Gerinnsel in die Lunge gelangt, blockiert es die Lungenarterie und stoppt den Blutfluss in die Lunge. Die Lungenarterie ist das Blutgefäß, das Blut vom Herzen zur Lunge transportiert.
RISIKOFAKTOREN
Während manche Menschen mit Blut geboren werden, das zu schnell gerinnt, gibt es andere Risikofaktoren für eine Lungenembolie, von denen die größte eine längere Immobilität ist.

Dr. Ngunga erklärt, dass Menschen, die lange Zeit sesshaft bleiben, das Risiko haben, Blutgerinnsel zu entwickeln.

„Zu den Gefährdeten gehören diejenigen, die den ganzen Tag zu Hause bleiben und sich hinlegen, ohne sich körperlich zu betätigen, diejenigen, die lange sitzen, wenn sie reisen, ohne sich zu dehnen und in regelmäßigen Abständen zu gehen, sowie Patienten, die sich von chirurgischen Eingriffen erholen, bei denen sie sich längere Zeit hinlegen müssen.“

In einigen Fällen brauchen die Gerinnsel Zeit, um sich aufzubauen, und können Tage oder Wochen dauern. Sobald sie sich jedoch zusammenschließen und als ein großes Gerinnsel in die Lunge gelangen, können sie tödlich sein. Die plötzliche Blockierung der Lungenarterien durch ein Blutgerinnsel kann innerhalb von Minuten zum Tod führen, sagt Dr. Ngunga. Dies kann erklären, warum jemand, nachdem er lange unbeweglich war, einfach aufstehen, zusammenbrechen und sterben kann.

„Wenn man sich hinlegt oder sitzt, bleibt das Gerinnsel entweder im Bein- oder Beckenbereich stecken, aber sobald er aufsteht, wandert das Gerinnsel in Sekundenschnelle in die Lunge und verursacht eine plötzliche Blockade, die zum Tod führt.“Andere Risikofaktoren für tödliche Blutgerinnsel sind Krebs, bei dem bestimmte Behandlungen dazu führen können, dass das Blut leichter gerinnt.

Menschen, die übergewichtig sind, Raucher, Menschen mit Herzerkrankungen sowie Menschen, die ein enges Familienmitglied mit Blutgerinnungsstörungen in der Vorgeschichte haben, haben ebenfalls ein höheres Risiko für eine Lungenembolie.

SIGNIFIKANTE RISIKOFAKTOREN
Menschen, die zuvor Blutgerinnsel hatten, sowie Menschen über 60 Jahre sind ebenfalls einem höheren Risiko ausgesetzt.

Ein weiterer signifikanter Risikofaktor für Lungenembolien ist die Schwangerschaft. Dies ist auf Veränderungen des Hormonspiegels sowie auf einen verminderten Blutfluss in den Beinen zurückzuführen, da das Gewicht des Fötus auf die Venen drückt.

„Deshalb wird schwangeren Frauen empfohlen, regelmäßige Spaziergänge und Übungen zu machen, um Blutgerinnsel in ihren Beinen zu verhindern. Dies sollte auch nach der Entbindung fortgesetzt werden, insbesondere wenn sie per Kaiserschnitt zur Welt kommt „, rät Dr. Ngunga.

Noch bei Frauen ist ein weiterer signifikanter Risikofaktor Kontrazeptiva. Dies liegt daran, dass Hormone, die in Antibabypillen enthalten sind, die Gerinnungsfaktoren erhöhen können. Dies ist eine Erfahrung, die der 30-jährige Gathiri Kihuria, ein Anwalt aus Nairobi, nur zu gut kennt.

„Ich hatte unregelmäßige Perioden und um sie zu normalisieren, gab mir mein Arzt drei Monate lang täglich eine Antibabypille“, sagt sie.

Eine der Nebenwirkungen war die Gewichtszunahme. In nur zwei Monaten war sie von 65 auf 80 kg gesprungen. Im dritten Monat normalisierten sich ihre Perioden jedoch wieder.

Abgesehen von der Gewichtszunahme machte sie gegen Ende des dritten Monats eine Beobachtung.

„Ich bemerkte, dass ich vor allem abends Schmerzen in der Brust hatte. Ich führte dies auf arbeitsbedingte Müdigkeit und mein Gewicht zurück. Eines Tages hatte ich Atemnot, als ich nach Hause ging. Drei Schritte konnte ich wegen Atemnot kaum schaffen“, erinnert sie sich.

UNPROPOTION HEART
Alarmiert ging Gathiri sofort zur nächsten Gesundheitseinrichtung in ihrer Nachbarschaft. Dort wurde ihr gesagt, sie leide an einer Angstattacke.

Der Arzt entschied sich jedoch auch für eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs, deren Ergebnisse zeigten, dass eine Seite des Herzens größer war als die andere.

Verwirrt über diese Ergebnisse beschloss sie, eine zweite Meinung von einem größeren Krankenhaus einzuholen — die Ergebnisse blieben gleich. Eine Seite ihres Herzens war größer.

In Panik rief sie ihren herzkranken Vater an und informierte ihn über die Testergebnisse. Er bat sie, sofort nach Hause zu Nyeri zu reisen, um von ihrem Hausarzt eine dritte Meinung einzuholen. Als der Arzt eine Reihe von Tests durchführte, fragte er sie einmal, ob sie in den letzten drei Monaten etwas „Außergewöhnliches“ getan habe.

„Ich sagte ihm, ich hätte Antibabypillen genommen. Dies veranlasste ihn, einen Scan an meinen Beinen und Armen durchzuführen. Als er die Ergebnisse sah, organisierte er die sofortige Aufnahme in ein privates Krankenhaus in Nyeri.“

EIN ERWACHEN

Als sie dort ankam, war sie schockiert über die Art und Weise, wie sie bei dem Opfer empfangen wurde.

„Die Krankenschwestern bewegten sich schnell und dringend, wie in Panik. Zu diesem Zeitpunkt konnte ich aufgrund von Atembeschwerden kaum sprechen.“Gathiri blieb 14 Tage im Krankenhaus, als die Ärzte ihren Zustand überwachten. Später erfuhr sie, dass sie eine Lungenembolie erlitten hatte und das Glück hatte, überlebt zu haben.

Gathiri beobachtet nun genau, was sie isst und trainiert regelmäßig. So auch Shitambasi, der seitdem aufgehört hat, Alkohol zu nehmen und täglich eine Stunde lang einen flotten Spaziergang macht. Er ist immer noch auf Medikamente, die er für weitere drei Monate dauern wird.

Um das Risiko einer Lungenembolie zu verringern, müssen Sie natürlich ein aktives Leben führen.

Die Diagnose einer Lungenembolie umfasst eine Reihe von Tests, die ein Elektrokardiogramm (EKG), MRT, Ultraschall, Röntgenaufnahmen des Brustkorbs und Blutuntersuchungen umfassen.

Leider, stellt Dr. Ngunga fest, sind viele dieser Dienste in vielen öffentlichen Gesundheitseinrichtungen nicht verfügbar.