Ola Granström,1-Lars-Åke Levin,2 Martin Henriksson1
1AstraZeneca Nordic, Södertälje, 2Center pro Lékařské Posuzování Technologií, Linköping University, Linköping, Švédsko
Pozadí: i když angiotensin receptor blokátory mají různé receptorové vazebné vlastnosti, žádné srovnávací randomizované studie s kardiovaskulárním případě sledovaných vlastností byly provedeny pro tuto třídu léčiv. Cílem této studie bylo posoudit dlouhodobou efektivitu nákladů candesartan (Atacand®) versus generic losartan v primární preventivní léčbu hypertenze.
metody: byl vyvinut rozhodovací analytický model pro odhad nákladů a zdravotních výsledků během života pacienta. Údaje z klinické studie registru byly použity k odhadu výskytu kardiovaskulárních komplikací, jako je infarkt myokardu a srdeční selhání. Údaje o nákladech a kvalitě života byly z publikovaných zdrojů. Náklady byly ve švédských korunách a výsledkem byla kvalita upravená životnost (QALYs).
Výsledky: v Důsledku snížené sazby kardiovaskulárních komplikací, candesartan byla spojena s QALY zisk a nižší náklady na zdravotní péči v porovnání s generickými losartanu (0.053 Qaly získaných a snížení nákladů přibližně 4700 korun pro ženy; a 0,057 Qaly získaných a snížení nákladů přibližně 4250 korun pro muže). Tento výsledek byl robustní v několika analýzách citlivosti.
závěr: Při modelování nákladů a výsledky v oblasti zdraví na základě událostí sazby pro kardiovaskulární komplikace z reálného světa registru, studium, candesartan se zdá přinést QALY zisku a snížení nákladů ve srovnání s generic losartan v primární preventivní léčba hypertenze ve Švédsku.
klíčová slova: hypertenze, blokátory angiotenzinových receptorů, nákladová efektivita, rozhodovací analýza