sunteți unul dintre acei oameni ale căror locuri de muncă necesită să petreceți ore întregi stând? Sau îți place să petreci weekendul întins pe canapea uitându-te la televizor?

dacă ați răspuns afirmativ la una sau la ambele întrebări, atunci aveți riscul de a dezvolta embolie pulmonară, o afecțiune gravă care poate provoca moartea în câteva minute.

medicii spun că este obișnuit și poate fi cauzat de obiceiurile zilnice pe care le presupunem că sunt inofensive, cum ar fi să stai la birou pentru o perioadă lungă de timp fără să te întinzi sau să stai în picioare.

victimele

embolismul pulmonar afectează mii de Kenieni în fiecare an și un număr destul de mare mor, mai ales dacă nu primesc ajutor medical prompt. Boniface Shitambasi și Gathiri Kihuria au supraviețuit pentru a-și spune poveștile. Ei speră că experiențele lor vor arunca lumină asupra acestei afecțiuni care, în unele cazuri, poate fi prevenită prin trăirea unei vieți active și depistarea simptomelor suficient de repede.când Boniface Shitambasi, un tehnician de laborator în vârstă de 54 de ani de la Spitalul Universitar Aga Khan din Nairobi, și-a luat concediul anual în luna iunie a acestui an, nu avea nicio îndoială cu privire la modul în care îl va cheltui.

cel mai prestigios turneu al frăției de fotbal se desfășura. Cupa Mondială. Fiind un fan ardent al fotbalului, el a planificat să urmărească fiecare joc în confortul casei sale rurale din Kakamega.

„Slujba mea îmi cere să stau mult timp, așa că am așteptat cu nerăbdare să mă relaxez și să o iau ușor în timpul concediului meu”, spune el.

în timp ce petrecea alte pauze vizitând vechi prieteni și vecini și făcând excursii în orașul Kakamega, de data aceasta, a decis să rămână în interior pe tot parcursul.

„am vrut odihnă completă în timpul concediului meu. Timp de trei săptămâni, am rămas lipit de televizor, nevrând să ratez nicio acțiune de fotbal. M-am odihnit foarte bine”, mărturisește el.

fără suflare

la sfârșitul concediului său, Shitambasi și-a început călătoria înapoi la Nairobi. Chiar dacă este o călătorie pe care a făcut-o de sute de ori înainte, fără niciun incident notabil, de data aceasta, ceva ciudat s-a întâmplat când a ajuns în Nairobi.

„imediat am coborât din autobuz, abia făcusem trei pași când am rămas fără respirație”, își amintește el.

după o pauză de câteva minute, a reluat mersul, dar a trebuit să se oprească din nou din cauza respirației grele. De data aceasta, a fost însoțită de o senzație de amețeală și transpirație.

„a trebuit să stau jos aproximativ 10 minute înainte de a putea merge din nou.”

a trebuit să mai facă câteva pauze înainte de a ajunge în cele din urmă la terminalul matatu, unde s-a urcat într-un vehicul până la casa sa din Umoja Estate.

când a coborât, drumul spre casă era agonizant.

„o călătorie care în mod normal îmi ia doar 10 minute mi-a luat o oră. Când am ajuns acasă, epuizat și fără suflare, am știut că trebuie să merg la spital. Am băut niște apă, am făcut duș, apoi am luat un taxi la spital.”

sânge MALIGN
la spital, după ce i-a explicat simptomele, Shitambasi a fost imediat pus pe oxigen înainte de a fi supus diferitelor teste.

„testele au arătat că am avut un cheag de sânge mare care a călătorit în plămâni. Când am auzit acest lucru, am fost surprins că eram încă în viață pentru că știu cât de periculoase pot fi cheagurile de sânge.”

încă se luptă să respire, Shitambasi a fost dus la unitatea de terapie intensivă (UCI) unde a rămas timp de patru zile. Dacă nu ar fi căutat ajutor medical atunci când a făcut-o, cel mai probabil nu ar fi trăit să-și spună povestea.potrivit Dr. Mzee Ngunga, cardiolog intervențional la Spitalul Universitar Aga Khan, Shitambasi se întâmplă să fie unul dintre puținele cazuri care au supraviețuit unui astfel de episod care pune viața în pericol.

„cheagurile de sânge la plămâni sunt periculoase, iar dimensiunea cheagului Shitambasi a fost suficientă pentru a fi fatală. Este posibil să fi fost salvat prin decizia sa de a solicita asistență medicală imediată și într-o unitate care i-a putut oferi intervenția adecvată”, explică el.

cauze
embolismul pulmonar este cauzat de blocarea bruscă a unui vas de sânge major — artera.

blocajul este de obicei cauzat de un cheag de sânge mare, care în majoritatea cazurilor emană din venele profunde ale piciorului, cunoscut sub numele de tromboză venoasă profundă (TVP).

când cheagul se deplasează către plămâni, blochează artera pulmonară, oprind fluxul de sânge către plămâni. Artera pulmonară este vasul de sânge care transportă sângele de la inimă la plămâni.in timp ce unii oameni se nasc cu sange care se coaguleaza prea repede, exista si alti factori de risc pentru embolie pulmonara, cel mai mare fiind imobilitatea prelungita.

Dr.Ngunga explică faptul că persoanele care rămân sedentare pentru perioade lungi de timp riscă să dezvolte cheaguri de sânge.

„printre cei vulnerabili se numără cei care stau acasă toată ziua, culcați fără a se angaja în nicio activitate fizică, cei care stau o perioadă lungă de timp când călătoresc fără să se întindă și să meargă la intervale regulate, precum și pacienții care se recuperează după proceduri chirurgicale care le impun să se întindă pentru perioade lungi de timp.”

în unele cazuri, cheagurile necesită timp pentru a se acumula și pot dura zile sau săptămâni. Cu toate acestea, odată ce se unesc și călătoresc până la plămâni ca un cheag mare, pot fi fatali.

blocarea bruscă a arterelor pulmonare de către un cheag de sânge poate provoca moartea în câteva minute, spune dr.Ngunga. Acest lucru poate explica de ce cineva, după ce a fost imobil mult timp, poate pur și simplu să se ridice, să se prăbușească și să moară.

„când cineva este culcat sau așezat, cheagul este fie depus în picior, fie în zona pelviană, dar odată ce se ridică, cheagul, în câteva secunde, se deplasează la plămâni, provocând un blocaj brusc, care provoacă moartea.”

alți factori de risc pentru cheagurile de sânge fatale includ cancerul, unde anumite tratamente pot determina coagularea sângelui mai ușor.

persoanele supraponderale, fumătorii, cei cu boli de inimă, precum și cei care au un membru apropiat al familiei cu antecedente de coagulare a sângelui prezintă, de asemenea, un risc mai mare de embolie pulmonară.

factori de risc semnificativi
persoanele care au avut cheaguri de sânge anterioare, precum și persoanele de peste 60 de ani prezintă, de asemenea, un risc mai mare.

un alt factor de risc semnificativ pentru embolismul pulmonar este sarcina. Acest lucru se datorează modificărilor nivelurilor hormonale, precum și fluxului sanguin redus la nivelul picioarelor, datorită greutății presante a fătului pe vene.

„De aceea, femeile însărcinate sunt sfătuite să facă plimbări și exerciții regulate pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge în picioare. Acest lucru ar trebui să continue chiar și după ce a născut, mai ales dacă naște prin cezariană”, recomandă Dr.Ngunga.

încă la femei, un alt factor de risc semnificativ sunt contraceptivele. Acest lucru se datorează faptului că hormonii conținuți în pilulele anticonceptionale pot crește factorii de coagulare. Aceasta este o experiență pe care Gathiri Kihuria, în vârstă de 30 de ani, un avocat din Nairobi, o cunoaște prea bine.

„am avut perioade neregulate și pentru a le normaliza, medicul meu mi-a pus o pastilă zilnică de control al nașterii timp de trei luni”, spune ea.

unul dintre efectele secundare a fost creșterea în greutate. În doar două luni, ea a sărit de la 65 la 80kgs. Cu toate acestea, perioadele ei au revenit la normal până în a treia lună. în afară de creșterea în greutate, ea a făcut o observație spre sfârșitul celei de-a treia luni.

„am observat că voi avea dureri în piept, mai ales seara. Am atribuit acest lucru oboselii legate de muncă și greutății mele. Într-o zi, am experimentat dificultăți de respirație în timp ce mergeam acasă. Cu greu am reușit trei pași din cauza respirației muncite”, își amintește ea.

inima UNPROPTION
alarmat, Gathiri a mers imediat la cea mai apropiată unitate de sănătate în cartierul ei. Acolo, i s-a spus că suferă un atac de anxietate.

cu toate acestea, medicul a decis, de asemenea, să facă o radiografie toracică, ale cărei rezultate au arătat că o parte a inimii era mai mare decât cealaltă. nedumerită de aceste rezultate, ea a decis să solicite oa doua opinie de la un spital mai mare — rezultatele au rămas aceleași. O parte a inimii ei era mai mare.într-o panică, și-a sunat tatăl, care are o afecțiune cardiacă, și l-a informat despre rezultatele testelor. El a rugat-o să călătorească imediat acasă la Nyeri pentru o a treia opinie de către medicul de familie.

în timp ce medicul a efectuat o serie de teste, la un moment dat a întrebat-o dacă a făcut ceva „ieșit din comun” în ultimele trei luni.

„i-am spus că luasem anticonceptionale. Acest lucru l-a determinat să facă o scanare pe picioarele și brațele mele. Când a văzut rezultatele, a organizat internarea imediată într-un spital privat din Nyeri.”

o trezire

odată ajunsă acolo, a fost șocată de modul în care a fost primită la victimă.

„asistentele se mișcau rapid și urgent, ca și cum ar fi intrat în panică. Până atunci, abia puteam vorbi din cauza dificultății de respirație.”Gathiri a rămas la spital timp de 14 zile, în timp ce medicii i-au monitorizat starea. Mai târziu a aflat că suferise embolie pulmonară și că a avut norocul să fi supraviețuit.

Gathiri urmărește acum cu atenție ceea ce mănâncă și exercită în mod regulat. La fel și Shitambasi, care de atunci a încetat să mai ia alcool și face o plimbare rapidă timp de o oră zilnic. El este încă pe medicamente, pe care le va lua încă trei luni.evident, pentru a reduce riscul de a dezvolta embolie pulmonară, trebuie să conduceți o viață activă.

diagnosticul pentru embolie pulmonară implică o serie de teste care includ o electrocardiogramă (ECG), RMN, ultrasunete, radiografie toracică și teste de sânge. din păcate, notează dr. Ngunga, multe dintre aceste servicii nu sunt disponibile în multe unități de sănătate publică.