Q. acum câteva luni ați scris despre un chist ganglion la încheietura mâinii. Mă întreb dacă acest lucru este similar cu starea mea, chistul unui Baker în genunchi?

A. Da, cele două condiții sunt similare.

un chist Baker, care este numit după un chirurg Britanic, se formează în spatele genunchiului. Este un sac umplut cu lichid, variind în mărime de la fel de mic ca o minge de golf la fel de mare ca o minge de baseball, care se dezvoltă atunci când o parte din țesutul și lichidul din articulația genunchiului se umflă. Apare la persoanele care au artrită reumatoidă care le afectează genunchii, dar poate apărea și fără un motiv aparent.

dacă sacul este mic, este posibil să nu îl observați. Pe măsură ce crește, este posibil să simțiți o anumită presiune sau disconfort sau să aveți probleme cu îndoirea genunchiului. Cu toate acestea, principala problemă care apare cu chisturile lui Baker este că acestea se rup. Când o fac, Lichidul curge pe mușchii din interiorul gambei.

un chist Baker rupt este dureros; se poate simți ca un cal charley sau crampe severe în picior. În unele cazuri, medicii au confundat chistul rupt al lui Baker cu tromboflebita, un cheag de sânge în picior.

pentru a spune sigur dacă o umflătură în spatele genunchiului este un chist Baker, medicul dumneavoastră poate comanda o sonogramă sau un alt test imagistic.

uneori, chistul unui Baker va deveni mai mic sau va dispărea fără tratament. Puteți să-l eliminați prin intervenție chirurgicală, dar intervenția chirurgicală nu este de obicei necesară.

boala Peyronie

Q. Cu câteva luni în urmă, am observat că penisul meu începuse să se curbeze spre stânga. O creastă tare se formase pe acea parte și eram îngrijorat că ar putea fi cancer. Cu toate acestea, medicul meu mi-a spus că am ceva numit boala Peyronie, dar nu a oferit nicio explicație suplimentară. Puteți să-mi spuneți ce cauzează această problemă și ce se poate face în legătură cu aceasta?

A. numit după un chirurg francez, boala Peyronie este o afecțiune care provoacă cicatrici sub pielea penisului. Aceste benzi dense de țesut cicatricial dur se simt ca o creastă sau un rând de bucăți mici. În cele din urmă, ele pot determina penisul să se curbeze într-o parte, mai ales atunci când este erect.

la unii bărbați, afecțiunea poate fi ușoară și nu poate provoca simptome. În altele, afecțiunea poate fi dureroasă, ducând la probleme cu actul sexual, fie din cauza durerii, fie din cauza deformării fizice.

cauza bolii Peyronie este necunoscută. Unii medici cred că poate rezulta dintr-un răspuns anormal la unele leziuni anterioare ale penisului. În multe cazuri, se pare că se întâmplă fără niciun motiv.

o caracteristică curioasă a unor cazuri este că bărbații cu boala Peyronie dezvoltă contracția lui Dupuytren, o cicatrizare similară sub pielea palmelor. Contractura Dupuytren, care este mai frecventă decât boala Peyronie, poate apărea și la femei și la bărbații care nu au Peyronie.

medicii diagnostichează boala Peyronie examinând penisul, simțind zonele țesutului cicatricial. În general, nu sunt necesare teste speciale, deși medicii pot cere pacientului să facă o fotografie pentru a documenta gradul de curbură sau deformare în timpul unei erecții.

nu există niciun tratament care să fie considerat un remediu sigur pentru Peyronie, care uneori se limpezește de la sine, dar în multe cazuri se înrăutățește cu timpul.

urologi au încercat mai multe abordări diferite, inclusiv Potaba (aminobenzoat de potasiu) pastile sau pulbere, și injecții de steroizi sau interferon.

o altă opțiune este intervenția chirurgicală, care este adesea folosită atunci când problema este severă. Există dezavantaje potențiale cu o intervenție chirurgicală, cu toate acestea, nu în ultimul rând, care este că poate lăsa pacientul în imposibilitatea de a realiza o erectie fara tratament suplimentar.

nu există suficiente cercetări medicale pentru a arăta care tratament este cel mai bun pentru un anumit caz de Peyronie. Cu toate acestea, majoritatea bărbaților cu boala sunt ajutați de unul dintre tratamentele pe care le-am menționat.

pentru mai multe informații despre boala Peyronie, contactați: * Fundația americană pentru boli urologice, 30 West Pratt St., Suite 401, Baltimore, MD 21201; 1-800-828-7866. * Organizația Națională pentru Tulburări Rare, P. O. Box 8923, New Fairfield, CT 06812-1783; 1-800-999-6673. * Centrul Național de informare a rinichilor și a bolilor urologice, 3 Mod de informare, Bethesda, MD 20892-3580; 301-654-4415. Jay Siwek, președintele departamentului de medicină de familie de la Centrul Medical al Universității Georgetown, practică la Centrul de Medicină de familie Fort Lincoln și Spitalul Providence din nord-estul Washingtonului.

consultația este o coloană de educație pentru sănătate și nu este un substitut pentru sfatul medicului dumneavoastră. Trimiteți întrebări la consultare, secțiunea de sănătate, Washington Post, 1150 15th St. NW, Washington, D. C. 20071.