cephradine
Velosef
clasificare farmacologică: cefalosporină de primă generație
clasificare terapeutică: antibiotic
categoria de risc pentru sarcină B
forme disponibile
disponibile numai pe bază de rețetă
capsule: 250 mg, 500 mg
suspensie: 125 mg/5 ml, 250 mg/5 ml
indicații și doze
infecții grave ale tractului respirator, ale pielii și ale structurii pielii. Adulți: 250 P. O. q 6 ore sau 500 mg P. O. q 12 ore. Infecțiile Severe sau cronice pot necesita doze mai mari sau mai frecvente (până la 1 g P. O. q 6 ore).
Copii cu vârsta mai mare de 9 luni: 25 până la 50 mg/kg P. O. zilnic în doze divizate în mod egal la 6 până la 12 ore. otita medie. Copii cu vârsta peste 9 luni: 75 până la 100 mg/kg/zi P. O. în doze divizate în mod egal la 6 până la 12 ore. Doza maximă este de 4 g / zi. infecții necomplicate ale tractului urinar, pneumonie lobară. Adulți: 500 mg P. O. q 12 ore. Pentru infecții mai grave și prostatită, 500 mg q 6 ore sau 1 G q 12 ore.
doze mai mari (până la 1 g q. i.d.) poate fi administrat pentru infecții severe sau cronice la toți pacienții, indiferent de vârstă și greutate.
ajustarea dozelor de la o sută la o sută. Pentru a preveni acumularea de substanțe toxice, poate fi necesară o doză redusă dacă pacientul are clearance-ul creatininei redus. Pentru pacienții cu clearance al creatininei de 5 până la 20 ml/minut, se administrează 250 mg la 6 ore. Pentru cei cu clearance-ul creatininei sub 5 ml/minut, administrați 250 mg la interval de 12 ore.
pentru pacienții care primesc dializă intermitentă pe termen lung, administrați inițial 250 mg; repetați în 12 ore și după 36 până la 48 de ore. Copiii pot avea nevoie de modificări ale dozei proporționale cu greutatea și severitatea infecției.
farmacodinamica
acțiune antibacteriană: în primul rând bactericid; de asemenea, poate fi bacteriostatic. Activitatea depinde de organism, de penetrarea țesuturilor, de dozare și de rata de multiplicare a organismului. Acționează prin aderarea la proteinele bacteriene care leagă penicilina, inhibând sinteza peretelui celular. ca și alte cefalosporine de primă generație, cephradina este activă împotriva multor organisme gram-pozitive și a unor organisme gram-negative. Organismele sensibile includ Escherichia coli și alte bacterii coliforme, streptococi beta-hemolitici din grupa a, Haemophilus influenzae, Klebsiella, Proteus mirabilis,Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, stafilococi și Streptococcus viridans.
farmacocinetica
absorbție: bine absorbit din tractul gastro-intestinal. distribuție: distribuit pe scară largă în majoritatea țesuturilor și fluidelor corpului, inclusiv vezica biliară, ficat, rinichi, os, spută, bilă și fluide pleurale și sinoviale; penetrarea LCR este slabă. Cephradina traversează bariera placentară și se leagă între 6% și 20% de proteine.
Metabolism: nu este metabolizat.
excreție: excretat în principal în urină prin filtrare tubulară renală și glomerulară; cantități mici de medicament apar în laptele matern. Timpul de înjumătățire prin eliminare este de aproximativ 1/2 până la 2 ore în funcția renală normală; boala renală în stadiu final prelungește timpul de înjumătățire până la 8 până la 15 ore. Hemodializa sau dializa peritoneală elimină medicamentul.
|
Contraindications and precautions
Contraindicated in patients hypersensitive to drug and other cephalosporins. A se utiliza cu precauție la femeile care alăptează și la pacienții cu insuficiență renală sau alergie la penicilină.
interacțiuni
droguri-droguri. Medicamente bacteriostatice (cloramfenicol, eritromicină, tetracicline): pot interfera cu activitatea bactericidă. Evitați utilizarea împreună.
diuretice de ansă, medicamente nefrotoxice (aminoglicozide, colistină, polimixină B sau vancomicină): pot crește riscul de nefrotoxicitate. Monitorizați cu atenție pacientul.
Probenecid: inhibă competitiv secreția tubulară renală a cefalosporinelor, rezultând niveluri serice mai mari și prelungite ale acestor medicamente. Uneori folosit pentru acest efect.
reacții Adverse
SNC: amețeli, cefalee, stare generală de rău, parestezii.
GI: colită pseudomembranoasă,greață, anorexie, vărsături, arsuri la stomac, crampe abdominale, diaree, candidoză orală.
GU: prurit genital și candidoză, vaginită. Hematologic: neutropenie tranzitorie, eozinofilie, trombocitopenie.
piele: erupție maculopapulară și eritematoasă, urticarie.
altele: reacții de hipersensibilitate (boală serică, anafilaxie). efectele asupra rezultatelor testelor de laborator pot crește valorile ALT, AST, fosfataza alcalină, bilirubina și LDH.
numărul de eozinofile poate crește numărul de eozinofile. Poate scădea numărul de neutrofile și trombocite.
supradozaj și tratament
supradozajul poate determina hipersensibilitate neuromusculară; convulsiile pot urma niveluri ridicate ale SNC.
îndepărtați cephradina prin hemodializă.
considerații speciale
numele de alertă ale unor cefalosporine sunt similare. Aveți grijă când prescrieți.
suspensia orală reconstituită poate fi păstrată timp de 7 zile la temperatura camerei sau timp de 14 zile la frigider. deoarece medicamentul este dializabil, pacienții supuși tratamentului cu hemodializă pot necesita ajustări ale dozei.
medicamentul de la XV provoacă rezultate fals pozitive în testele de glucoză din urină folosind sulfat cupric (reactivul Benedict sau Clinitest); utilizați în schimb teste de glucoză oxidază (Chemstrip uG, Diastix sau bandă de testare enzimatică a glucozei). Cephradina determină, de asemenea, creșteri false ale nivelului creatininei serice sau urinare în testele care utilizează reacția Jaffe. Cephradine poate provoca rezultate pozitive ale testului Coombs.
cu doze mari sau terapie prelungită, aveți grijă la suprainfecție, în special la pacienții cu risc crescut. dacă pacientul prezintă insuficiență renală, se va monitoriza funcția renală înainte și în timpul tratamentului.
pacientii care alapteaza
medicament apare în laptele matern; utilizați cu precauție la femeile care alăptează. Siguranța nu a fost stabilită.
copii și adolescenți
timpul de înjumătățire plasmatică prin eliminare este prelungit la nou-născuți și sugari cu vârsta mai mică de 12 luni. Siguranța nu a fost stabilită.
pacienți vârstnici
la pacienții cu funcție renală redusă, poate fi necesară o doză redusă de OLC. Utilizați cu prudență.
educarea pacientului
informații despre reacțiile adverse potențiale.
sfatuim pacientul sa ia medicamente cu alimente pentru a diminua GI supărat.
pacientul trebuie sa ia toate medicamentele prescrise, chiar daca se simte mai bine.
reacțiile pot fi Frecvente, Mai puțin frecvente, pot pune viața în pericol sau pot pune viața în pericol.
numai pentru Canada
numai pentru Canada
