czy jesteś jedną z tych osób, których praca wymaga od Ciebie spędzania godzin siedząc? A może lubisz spędzać weekend leżąc na kanapie i oglądając telewizję?

Jeśli odpowiedziałeś tak na jedno lub oba te pytania, jesteś narażony na ryzyko wystąpienia zatoru płucnego, poważnego stanu, który może spowodować śmierć w ciągu kilku minut.

lekarze twierdzą, że jest to powszechne i może być spowodowane codziennymi nawykami, które zakładamy, że są nieszkodliwe, takimi jak siedzenie przy biurku przez długi czas bez rozciągania lub stania.

ofiary

zatorowość płucna dotyka tysięcy Kenijczyków każdego roku i całkiem sporo umiera, zwłaszcza jeśli nie otrzymują szybkiej pomocy medycznej.

Boniface Shitambasi i Gathiri Kihuria przeżyli, aby opowiedzieć swoje historie. Mają nadzieję, że ich doświadczenia rzucą światło na ten stan, któremu w niektórych przypadkach można zapobiec, prowadząc aktywne życie i wystarczająco szybko wykrywając objawy.

Kiedy Boniface Shitambasi, 54-letni technolog laboratoryjny w Szpitalu Uniwersyteckim Aga Khan w Nairobi, wziął roczny urlop w czerwcu tego roku, nie miał wątpliwości, jak go wyda.

odbył się najbardziej prestiżowy turniej Bractwa piłkarskiego. Puchar Świata Będąc zagorzałym fanem piłki nożnej, planował oglądać każdy mecz w zaciszu swojego wiejskiego domu w Kakamega.

„Moja praca wymaga, abym długo stał, więc nie mogłem się doczekać odpoczynku i odpoczynku podczas urlopu” – mówi.

podczas gdy spędzał inne przerwy odwiedzając starych przyjaciół i sąsiadów oraz robiąc wycieczki do miasta Kakamega, tym razem postanowił pozostać w domu przez cały czas.

„chciałem odpocząć w czasie urlopu. Przez trzy tygodnie byłem przyklejony do mojego telewizora, nie chcąc przegapić żadnej akcji piłkarskiej. Bardzo dobrze wypocząłem-wyznaje.

bez tchu

pod koniec wyjazdu Shitambasi rozpoczął podróż powrotną do Nairobi. Mimo, że jest to podróż, którą odbył setki razy wcześniej bez zauważalnego incydentu, tym razem wydarzyło się coś dziwnego, gdy przybył do Nairobi.

„natychmiast wysiadłem z autobusu, ledwo zrobiłem trzy kroki, gdy zabrakło mi oddechu” – wspomina.

po pauzie na kilka minut, wznowił chodzenie, ale musiał ponownie zatrzymać się z powodu trudnego oddychania. Tym razem towarzyszyło mu zawroty głowy i pocenie się.

” musiałem usiąść na około 10 minut, zanim znów mogłem chodzić.”

musiał zrobić jeszcze kilka przerw, zanim w końcu dotarł do Terminusa matatu, gdzie wsiadł do pojazdu do swojego domu w posiadłości Umoja.

kiedy wysiadł, spacer do domu był bolesny.

„podróż, która zwykle zajmuje mi tylko 10 minut, zajęła mi godzinę. Zanim wróciłem do domu, wyczerpany i pozbawiony tchu, wiedziałem, że muszę iść do szpitala. Wypiłam trochę wody, wzięłam prysznic, a potem wzięłam taksówkę do szpitala.”

złośliwa krew
w szpitalu, po wyjaśnieniu swoich objawów, Shitambasi został natychmiast wprowadzony do tlenu przed poddaniem się różnym testom.

„badania wykazały, że miałem duży skrzep krwi, który przedostał się do moich płuc. Kiedy to usłyszałem, byłem zaskoczony, że wciąż żyję, ponieważ Wiem, jak niebezpieczne mogą być skrzepy krwi.”

wciąż walcząc o oddech, Shitambasi został zabrany na oddział intensywnej terapii (OIOM), gdzie przebywał przez cztery dni. Gdyby nie szukał pomocy medycznej, najprawdopodobniej nie przeżyłby, by opowiedzieć swoją historię.

według Dr Mzee Ngunga, kardiologa interwencyjnego w Szpitalu Uniwersyteckim Aga Khan, Shitambasi jest jednym z niewielu przypadków, które przetrwały taki zagrażający życiu Epizod.

” skrzepy krwi w płucach są niebezpieczne, a rozmiar skrzepu Shitambasi wystarczył, aby był śmiertelny. Mógł zostać uratowany przez decyzję o natychmiastowej pomocy medycznej i w placówce, która była w stanie zaoferować mu odpowiednią interwencję” – wyjaśnia.

przyczyny
zatorowość płucna jest spowodowana nagłym zablokowaniem głównego naczynia krwionośnego — tętnicy.

zablokowanie jest zwykle spowodowane przez duży skrzep krwi, który w większości przypadków emanuje z żył głębokich w nodze, powszechnie znany jako zakrzepica żył głębokich (DVT).

kiedy skrzep przedostaje się do płuc, blokuje tętnicę płucną, zatrzymując przepływ krwi do płuc. Tętnica płucna jest naczyniem krwionośnym, które przenosi krew z serca do płuc.
czynniki ryzyka
podczas gdy niektórzy ludzie rodzą się z krwią, która zbyt szybko krzepnie, istnieją inne czynniki ryzyka zatorowości płucnej, z których największym jest długotrwałe unieruchomienie.

Dr Ngunga wyjaśnia, że ludzie, którzy pozostają siedzący tryb życia przez długi czas, ryzykują rozwój zakrzepów krwi.

„narażeni są ci, którzy pozostają w domu przez cały dzień, leżąc bez angażowania się w jakąkolwiek aktywność fizyczną, ci, którzy siedzą przez długi czas podczas podróży bez rozciągania i chodzenia w regularnych odstępach czasu, a także pacjenci powracający po zabiegach chirurgicznych, które wymagają od nich długiego leżenia.”

w niektórych przypadkach nagromadzenie się skrzepów trwa kilka dni lub tygodni. Jednak, gdy łączą się i podróżują do płuc jako jeden duży skrzep, mogą być śmiertelne.

nagłe zablokowanie tętnic płucnych przez skrzep krwi może spowodować śmierć w ciągu kilku minut, mówi Dr Ngunga. To może wyjaśniać, dlaczego ktoś, po unieruchomieniu przez długi czas, może po prostu wstać, zawalić się i umrzeć.

„gdy ktoś leży lub siedzi, skrzep jest albo utkwiony w nodze lub miednicy, ale gdy wstaje, skrzep, w ciągu kilku sekund, przemieszcza się do płuc, powodując nagłe zablokowanie, które powoduje śmierć.”

inne czynniki ryzyka śmiertelnych skrzepów krwi obejmują raka, gdzie niektóre leki mogą powodować łatwiejsze krzepnięcie krwi.

osoby z nadwagą, palacze, osoby z chorobami serca, a także osoby, które mają bliskiego członka rodziny z historią krzepnięcia krwi, są również narażone na większe ryzyko zatorowości płucnej.

istotne czynniki ryzyka
osoby, które miały wcześniej zakrzepy krwi, a także osoby powyżej 60.roku życia są również narażone na większe ryzyko.

innym istotnym czynnikiem ryzyka zatorowości płucnej jest ciąża. Jest to spowodowane zmianami poziomu hormonów, a także zmniejszonym przepływem krwi w nogach ze względu na naciskający ciężar płodu na żyłach.

” dlatego kobietom w ciąży zaleca się regularne spacery i ćwiczenia, aby zapobiec zakrzepom krwi w nogach. Powinno to trwać nawet po porodzie, zwłaszcza jeśli urodzi przez cesarskie cięcie”, radzi Dr Ngunga.

nadal u kobiet, innym istotnym czynnikiem ryzyka są środki antykoncepcyjne. Dzieje się tak dlatego, że hormony zawarte w tabletkach antykoncepcyjnych mogą zwiększać czynniki krzepnięcia. Jest to doświadczenie, które 30-letni Gathiri Kihuria, adwokat z Nairobi, zna tylko zbyt dobrze.

„miałam nieregularne miesiączki i żeby je znormalizować, lekarz przepisał mi na 3 miesiące tabletki antykoncepcyjne”

jednym z efektów ubocznych był przyrost masy ciała. W ciągu zaledwie dwóch miesięcy skoczyła z 65 do 80 kg. Jednak jej miesiączki wróciły do normy w trzecim miesiącu.

oprócz przyrostu masy ciała, pod koniec trzeciego miesiąca dokonała obserwacji.

„zauważyłam, że będę miała bóle w klatce piersiowej, zwłaszcza wieczorem. Przypisałem to zmęczeniu w pracy i mojej wadze. Pewnego dnia, gdy szedłem do domu, doświadczyłem duszności. Z trudem udało mi się wykonać trzy kroki z powodu trudnego oddychania ” – wspomina.

niespokojne serce
zaniepokojona, Gathiri natychmiast udała się do najbliższej placówki zdrowia w jej sąsiedztwie. Tam powiedziano jej, że cierpi na atak lęku.

jednak lekarz zdecydował się również na prześwietlenie klatki piersiowej, którego wyniki wykazały, że jedna strona serca jest większa od drugiej.

zdziwiona tymi wynikami, postanowiła zasięgnąć drugiej opinii w większym szpitalu — wyniki pozostały takie same. Jedna strona jej serca była większa.

w panice zadzwoniła do ojca, który ma chorobę serca i poinformowała go o wynikach badań. Poprosił ją, aby natychmiast udała się do domu do Nyeri po trzecią opinię lekarza rodzinnego.

gdy lekarz przeprowadził serię badań, w pewnym momencie zapytał ją, czy nie było czegoś „niezwykłego”, co zrobiła w ciągu ostatnich trzech miesięcy.

„powiedziałam mu, że biorę tabletki antykoncepcyjne. To skłoniło go do zrobienia skanu na moich nogach i rękach. Kiedy zobaczył wyniki, zorganizował natychmiastowe przyjęcie do prywatnego szpitala w Nyeri.”

przebudzenie

Kiedy tam była, była zszokowana sposobem, w jaki została przyjęta na wypadek.

„pielęgniarki ruszyły szybko i pilnie, jakby w panice. Do tego czasu, ledwo mogłem mówić z powodu trudności w oddychaniu.”

Gathiri pozostała w szpitalu przez 14 dni, ponieważ lekarze monitorowali jej stan. Później dowiedziała się, że cierpiała na zator tętnicy płucnej i że miała szczęście, że przeżyła.

Gathiri teraz uważnie obserwuje, co je i regularnie ćwiczy. Tak jak Shitambasi, który od tego czasu przestał brać alkohol i bierze energiczny spacer przez godzinę dziennie. Nadal jest na lekach, które będzie brał przez kolejne trzy miesiące.

oczywiście, aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia zatoru płucnego, musisz prowadzić aktywne życie.

diagnoza zatorowości płucnej obejmuje serię testów, które obejmują elektrokardiogram (EKG), MRI, USG, RTG klatki piersiowej i badania krwi.

Niestety, zauważa Dr Ngunga, wiele z tych usług nie jest dostępnych w wielu publicznych zakładach opieki zdrowotnej.