Revue Catatonie dans le DSM-5

Bien que la catatonie ait été historiquement associée à la schizophrénie et soit répertoriée comme un sous-type du trouble, elle peut survenir chez les patients présentant un trouble primaire de l’humeur et en association avec des maladies neurologiques et d’autres conditions médicales générales. Par conséquent, la catatonie secondaire à une condition médicale générale a été incluse comme nouvelle condition et la catatonie a été ajoutée comme spécificateur d’épisode des troubles de l’humeur majeurs dans le DSM-IV. Différents ensembles de critères sont utilisés pour diagnostiquer la catatonie dans la schizophrénie et les troubles de l’humeur primaires par rapport aux conditions neurologiques / médicales dans le DSM-IV, cependant, et la catatonie est un sous-type codable de la schizophrénie mais un spécificateur pour les troubles de l’humeur majeurs sans codage. En partie à cause de cette différence de traitement dans le manuel du DSM-IV, la catatonie n’est souvent pas reconnue par les cliniciens. De plus, la catatonie est connue pour survenir dans plusieurs conditions autres que la schizophrénie, les troubles majeurs de l’humeur ou secondaires à une condition médicale générale. Quatre modifications sont donc apportées au traitement de la catatonie dans le DSM-5. Un seul ensemble de critères sera utilisé pour diagnostiquer la catatonie dans le manuel de diagnostic et la catatonie sera un spécificateur pour la schizophrénie et les troubles majeurs de l’humeur. De plus, la catatonie sera également un spécificateur pour d’autres troubles psychotiques, y compris le trouble schizo-affectif, le trouble schizophréniforme, le trouble psychotique bref et le trouble psychotique induit par une substance. Une nouvelle catégorie résiduelle de catatonie non spécifiée par ailleurs sera ajoutée pour permettre le diagnostic rapide et le traitement spécifique de la catatonie chez les patients gravement malades pour lesquels le diagnostic sous-jacent n’est pas immédiatement disponible. Ces changements devraient améliorer la reconnaissance cohérente de la catatonie dans l’ensemble des troubles psychiatriques et faciliter son traitement spécifique.

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