er du en af de mennesker, hvis job kræver, at du bruger timer på at sidde? Eller er du glad for at tilbringe ugen liggende på sofaen og se fjernsyn?

Hvis du svarede ja på et eller begge af disse spørgsmål, risikerer du at udvikle lungeemboli, en alvorlig tilstand, der kan forårsage død på få minutter.

læger siger, at det er almindeligt og kan være forårsaget af hverdagsvaner, vi antager, er ufarlige, såsom at sidde ved dit skrivebord i lang tid uden at strække eller stå.

ofre

lungeemboli påvirker tusinder af kenyere hvert år, og et stort antal dør, især hvis de ikke modtager hurtig medicinsk hjælp.

Boniface Shitambasi og Gathiri Kihuria overlevede for at fortælle deres historier. De håber, at deres oplevelser vil kaste lys over denne tilstand, som i nogle tilfælde kan forhindres ved at leve et aktivt liv og spotte symptomerne hurtigt nok.

da Boniface Shitambasi, en 54-årig laboratorieteknolog ved Aga Khan Universitetshospital i Nairobi, tog sin årlige ferie i Juni i år, var han ikke i tvivl om, hvordan han ville bruge det.

fodbold broderskabets mest prestigefyldte turnering foregik. VM. Som en ivrig fodboldfan planlagde han at se hvert spil i komforten i sit landlige hjem i Kakamega.

” mit job kræver, at jeg står længe, så jeg så frem til at slappe af og tage det roligt under min orlov,” siger han.

mens han tilbragte andre pauser på at besøge gamle venner og naboer og tage ture til Kakamega by, besluttede han denne gang at holde sig indendørs hele vejen igennem.

“Jeg ønskede fuldstændig hvile under min orlov. I tre uger forblev jeg limet til mit tv og ønskede ikke at gå glip af nogen af fodboldhandlingen. Jeg hvilede meget godt, ” tilstår han.

forpustet

i slutningen af sin orlov begyndte Shitambasi sin rejse tilbage til Nairobi. Selvom det er en rejse, han havde foretaget hundreder af gange før uden nogen bemærkelsesværdig hændelse, denne gang, der skete noget mærkeligt, da han ankom til Nairobi.

” straks rejste jeg fra bussen, jeg havde næppe taget tre skridt, da jeg løb tør for vejret,” husker han.

efter at have holdt pause i et par minutter, genoptog han at gå, men måtte stoppe igen på grund af anstrengt vejrtrækning. Denne gang blev det ledsaget af en svimmel følelse og sved.

” jeg var nødt til at sætte mig ned i cirka 10 minutter, før jeg kunne gå igen.”

Han måtte tage flere pauser, før han endelig kom til matatu-terminalen, hvor han gik ombord på et køretøj til sit hjem i Umoja Estate.

da han gik ud, var turen hjem pinefuld.

“en rejse, der normalt tager mig kun 10 minutter, tog mig en time. Da jeg kom hjem, udmattet og forpustet, vidste jeg, at jeg var nødt til at gå på hospitalet. Jeg drak lidt vand, badede og tog derefter en vogn til hospitalet.”

MALIGN BLOODCLOT
På hospitalet, efter at have forklaret sine symptomer, blev Shitambasi straks sat på ilt, inden han gennemgik forskellige tests.

“testene viste, at jeg havde en stor blodprop, der var rejst til mine lunger. Da jeg hørte dette, blev jeg overrasket over, at jeg stadig levede, fordi jeg ved, hvor farlige blodpropper kan være.”

kæmper stadig med at trække vejret, Shitambasi blev ført til intensivafdelingen (ICU), hvor han blev i fire dage. Havde han ikke søgt lægehjælp, da han gjorde det, ville han sandsynligvis ikke have levet for at fortælle sin historie.ifølge Dr. Ngunga, en interventionel kardiolog ved Aga Khan Universitetshospital, er Shitambasi tilfældigvis et af de få tilfælde, der overlevede en sådan livstruende episode.

“blodpropper i lungerne er farlige, og størrelsen af Shitambasi’ s blodprop var nok til at være dødelig. Han kan være blevet reddet af sin beslutning om at søge øjeblikkelig lægehjælp og i et anlæg, der var i stand til at tilbyde ham den passende intervention,” forklarer han.

årsager
lungeemboli er forårsaget af en pludselig blokering af et større blodkar — arterien.

blokeringen er normalt forårsaget af en stor blodprop, som i de fleste tilfælde stammer fra de dybe vener i benet, almindeligvis kendt som dyb venetrombose (DVT).

når blodproppen rejser til lungerne, blokerer den lungearterien og stopper blodgennemstrømningen til lungerne. Lungearterien er blodkaret, der fører blod fra hjertet til lungerne.
risikofaktorer
mens nogle mennesker er født med blod, der koagulerer for hurtigt, er der andre risikofaktorer for lungeemboli, hvor den største er langvarig immobilitet.

Dr Ngunga forklarer, at mennesker, der forbliver stillesiddende i lange perioder, risikerer at udvikle blodpropper.

“de sårbare omfatter dem, der bliver hjemme hele dagen, ligger uden at engagere sig i nogen fysisk aktivitet, dem, der sidder i lang tid, når de rejser uden at strække og gå med jævne mellemrum, samt patienter, der kommer sig efter kirurgiske procedurer, der kræver, at de ligger i lange perioder.”

i nogle tilfælde tager blodpropperne tid at opbygge og kan tage dage eller uger. Men når de går sammen og rejser op til lungerne som en stor blodprop, kan de være dødelige.

den pludselige blokering af lungearterierne ved en blodprop kan forårsage død på få minutter, siger Dr. Ngunga. Dette kan forklare, hvorfor nogen, efter at have været immobile i lang tid, simpelthen kan stå op, kollapse og dø.

“når man ligger eller sidder, sidder blodproppen enten i ben-eller bækkenområdet, men når han først står op, rejser blodproppen i løbet af få sekunder til lungerne og forårsager pludselig blokering, hvilket forårsager død.”

andre risikofaktorer for dødelige blodpropper omfatter kræft, hvor visse behandlinger kan få blodet til at størkne lettere.

personer, der er overvægtige, rygere, dem med hjertesygdomme, såvel som dem, der har et nært familiemedlem med en historie med blodkoagulation, har også en højere risiko for lungeemboli.

signifikante risikofaktorer
personer, der har haft tidligere blodpropper såvel som personer over 60 år, har også højere risiko.

en anden signifikant risikofaktor for lungeemboli er graviditet. Dette skyldes ændringer i hormonniveauer samt nedsat blodgennemstrømning i benene på grund af fostrets pressende vægt på venerne.

“derfor anbefales gravide kvinder at tage regelmæssige gåture og øvelser for at forhindre blodpropper i deres ben. Dette bør fortsætte, selv efter at hun har leveret, især hvis hun føder via kejsersnit,” rådgiver Dr. Ngunga.

stadig på kvinder er en anden væsentlig risikofaktor præventionsmidler. Dette skyldes, at hormoner indeholdt i p-piller kan øge koagulationsfaktorer. Dette er en oplevelse, som den 30-årige Gathiri Kihuria, en Nairobi-baseret advokat, kun kender alt for godt.

“jeg havde uregelmæssige perioder, og for at normalisere dem satte min læge mig på en daglig p-pille i tre måneder,” siger hun.

en af bivirkningerne var vægtøgning. På bare to måneder var hun sprunget fra 65 til 80 kg. Men hendes perioder vendte tilbage til normal i den tredje måned.

bortset fra vægtforøgelsen lavede hun en observation mod slutningen af den tredje måned.

” Jeg bemærkede, at jeg ville have brystsmerter, især om aftenen. Jeg tilskrev dette til arbejdsrelateret træthed og Min vægt. En dag oplevede jeg åndenød, da jeg gik hjem. Jeg kunne næppe klare tre trin på grund af anstrengt vejrtrækning,” husker hun.

UNPROPOTION HEART
alarmeret gik Gathiri straks til nærmeste sundhedsanlæg i hendes kvarter. Der fik hun at vide, at hun led et angstanfald.

lægen besluttede dog også at lave en røntgenstråle, hvis resultater viste, at den ene side af hjertet var større end den anden.

forvirret over disse resultater besluttede hun at søge en anden mening fra et større hospital — resultaterne forblev de samme. Den ene side af hendes hjerte var større.

i panik ringede hun til sin far, der har en hjertesygdom, og informerede ham om testresultaterne. Han bad hende om straks at rejse hjem til Nyeri for en tredje udtalelse fra deres familielæge.

da lægen udførte en række tests, spurgte han på et tidspunkt hende, om der var noget “usædvanligt”, hun havde gjort i de sidste tre måneder.

” Jeg fortalte ham, at jeg havde taget p-piller. Dette fik ham til at foretage en scanning på mine ben og arme. Da han så resultaterne, organiserede han øjeblikkelig adgang til et privat hospital i Nyeri.”

en opvågnen

da hun var der, blev hun chokeret over den måde, hun blev modtaget på ulykken.

“sygeplejerskerne bevægede sig hurtigt og hurtigt, som om de var i panik. På det tidspunkt kunne jeg næsten ikke tale på grund af åndedrætsbesvær.”

Gathiri forblev på hospitalet i 14 dage, da lægerne overvågede hendes tilstand. Hun lærte senere, at hun havde lidt lungeemboli, og at hun var heldig at have overlevet.

Gathiri ser nu omhyggeligt, hvad hun spiser og træner regelmæssigt. Det gør også Shitambasi, der siden er stoppet med at tage alkohol og tager en hurtig tur i en time dagligt. Han er stadig på medicin, som han vil tage i yderligere tre måneder.

for at mindske risikoen for udvikling af lungeemboli skal du naturligvis føre et aktivt liv.

diagnose for lungeemboli involverer en række tests, der omfatter et elektrokardiogram (EKG), MR, ultralyd, bryst røntgen og blodprøver.

desværre bemærker Dr Ngunga, mange af disse tjenester er ikke tilgængelige i mange offentlige sundhedsfaciliteter.