Låt oss börja med ytterligare gräva i Medicaid termen ”cash och rådgivning”, som många andra termer används omväxlande. Dessa kan inkludera ”konsumentstyrd vård”, ”självstyrda tjänster” och ”deltagarriktning”. Som sagt, namnet på en stats självstyrda Medicaid-program varierar beroende på det tillstånd där man bor. Dessutom kan stater ha mer än ett deltagarstyrt program. Ibland är de tillgängliga via en stats regelbundna Medicaid-plan, men är också allmänt tillgängliga via HCBS (hem-och samhällsbaserade tjänster) Medicaid-undantag. Observera att självstyrd vård inte är tillgänglig för personer som bor på vårdhem.
enkelt uttryckt, med deltagarriktning, ges Medicaid-mottagare en monetär budget och har friheten att styra sina egna långsiktiga vårdtjänster och stöd. Den vanligaste och mest relevanta är möjligheten att välja, hyra, träna och till och med elda, sina egna vårdgivare för att hjälpa till med deras dagliga aktiviteter (bad, dressing, rörlighet, toalettartiklar, överföring och ätning). Ofta ger dessa vårdgivare också hjälp med lätt städning, handla mat, laga mat, syssla Tjänster, Transport och tvätt. (Vid anställning av en vårdgivare blir vårdmottagaren i huvudsak arbetsgivaren.)
ofta är det en nära vän eller en släkting, till exempel ett vuxet barn, som Medicaid-mottagaren anställer för att ge vård. Vissa stater tillåter även seniorer att anställa sina makar som vårdgivare. Denna förmåga att anställa vårdgivaren av en Medicaid-mottagares val är särskilt fördelaktigt när en vän eller familjemedlem redan tjänar som en informell (obetald) vårdgivare. När programdeltagarna inte kan fatta vårdbeslut för sig själva kan en representant namnges för att styra sin vård. Representanten kan dock inte också fungera som vårdgivare.
medan reglerna och reglerna för självstyrd vård varierar beroende på vilken stat man bor i, kommer vi att ge en allmän översikt över hur programmet fungerar.
– om inte redan en Medicaid-mottagare måste individen ansöka om Medicaid i det tillstånd där han / hon bor. En gång godkänd för Medicaid måste han / hon ansöka och uppfylla behörighetskraven för att delta i ett konsumentstyrt program.
-en grundlig bedömning är klar för att bestämma seniorens funktionella behov. Detta kan inkludera input från en informell vårdgivare och läkare.
-en vårdplan upprättas, som inkluderar vilken typ av Vård och mängd vård som behövs, och en individuell budget fastställs.
-Medicaid-mottagaren kan anställa vårdgivaren av hans / hennes val och / eller köpa andra stöd som godkänts i vårdplanen. I vissa stater måste vårdgivaren ha en bakgrundskontroll, vara registrerad och licensierad som vårdgivare (personlig vårdassistent) och genomgå särskild vårdgivarutbildning. Beloppet som en vårdgivare betalas varierar också beroende på staten och det konsumentstyrda programmet. I genomsnitt är betalningen mellan $9 och $15 per timme.
Som nämnts ovan, med kontanter och rådgivningsprogram, tar Medicaid-mottagaren rollen som arbetsgivare, inklusive hantering av betalning och skatter. Vissa stater kräver att programdeltagarna använder företag för ekonomisk förvaltning, även kallad Finansförmedlare, för att hantera dessa ekonomiska ansvarsområden. När en skattemässig mellanhand används, debiteras en liten avgift för tjänster och kommer ut ur den individuella budgeten. Anges annorlunda, en del av budgeten som annars skulle vara tillgänglig för att betala en vårdgivare går till att betala den skattemässiga förmedlaren för sina tjänster.
om du vill veta mer om Medicaid ekonomiskt stöd för att ge vård för en älskad, klicka här. Observera att det finns andra program förutom Medicaid som erbjuder konsumentriktad vård. Dessa inkluderar två veteranpensioner (stöd & närvaro och housebound), veteran directed care program (tidigare kallat veteran-directed home and community based services program), statliga program (icke-Medicaid) och ideella program.
