som noterats i ”faktorer som påverkar toxicitet” kan närvaron av andra kemikalier samtidigt, tidigare eller senare:
- minska toxiciteten (antagonism).
- Lägg till toxicitet (additivitet).
- öka toxiciteten (synergism eller potentiering) av vissa kemikalier.
till exempel kan interaktioner mellan två eller flera toxiska medel orsaka lungskador genom interaktioner:
- mellan kemikalier.
- mellan kemikalier och receptorer.
- där ett första medel modifierar cell-och vävnadssvaret på ett andra medel.
interaktioner kan uppstå genom:
- samtidig exponering för två eller flera medel.
- exponering för två eller flera medel vid olika tidpunkter.
Figur 1. Interaktioner mellan två eller flera ämnen påverkar ofta toxiciteten
(Bildkälla: iStock Photos, Brasilien)
källor till interaktioner
människor utsätts normalt för många kemikalier samtidigt. Till exempel kan användningen av konsumentprodukter, medicinska behandlingar och exponeringar från kost och miljö (t.ex. från mark, luft och vatten) bestå av exponering för hundratals, om inte tusentals, kemikalier. Andra exempel är:
- sjukhuspatienter får i genomsnitt sex läkemedel dagligen.
- konsumenter kan använda fem eller fler konsumentprodukter före frukost (till exempel tvål, schampo, balsam, tandkräm och deodorant).
- heminfluensabehandling består av aspirin, antihistaminer och Hostsirap som tas samtidigt.
- dricksvatten kan innehålla små mängder bekämpningsmedel, tungmetaller, lösningsmedel och andra organiska kemikalier.
- luft innehåller ofta blandningar av hundratals kemikalier som bilavgas och cigarettrök.
- bensinånga vid bensinstationer är en blandning av 40-50 kemikalier.
Figur 2. Användningen av personliga hygienprodukter kan resultera i expsoures till hundratals kemikalier
(Bildkälla: iStock Photos, Brasilien)
Figur 3. Kall – och influensaläkemedel är en annan källa till kemisk exponering
(Bildkälla: iStock Photos, Brasilien)
toxikologiska studier och riskbedömningar för människors hälsa har traditionellt fokuserat främst på en enda kemikalie. Men som nämnts ovan utsätts människor för många kemikalier varje dag. De utsätts också för icke-kemiska stressorer varje dag och under hela livet. dessutom inkluderar icke-kemiska stressorer smittämnen, kost och psykosocial stress, som alla har potentiella roller för att bidra till hälsoeffekterna i samband med kemisk exponering.
metoder för bedömning av interaktioner
utveckling av metoder för att bedöma hälsoeffekterna i samband med komplexa exponeringar pågår vid olika organisationer.
- olika organisationer som bedömer hälsoeffekter av komplexa exponeringar
organisationer inkluderar:
- U. S. Environmental Protection Agency (EPA)
- U. S. National Institute for Environmental Health Sciences (NIEHS)
- Europeiska kommissionens gemensamma Forskningscentrums institut för hälsa och konsumentskydd (IHCP)
icke-animaliska verktyg och metoder visar stor potential för användning vid bedömning av kombinerade effekter av kemikalier på människor och miljö. Dessa verktyg och tillvägagångssätt kan hjälpa till att avslöja information om nya blandningskomponenter eller hela blandningar, vilket kan främja förståelse för de underliggande mekanismerna för deras kombinerade effekter. Strategierna för att bedöma interaktioner är mindre beroende av in vivo-testning och mer på icke-djurstudier och beräkningsverktyg och införlivar nya tillvägagångssätt som:
- AOP-konceptet (adverse outcome pathway).
- in vitro-metoder.
- ”omics” tekniker.
- i silico-tillvägagångssätt som kvantitativa strukturaktivitetsrelationer (QSAR).
- Läs över.
- Toxikokinetisk modellering.
- integrerade metoder för testning och bedömning (IATA).
målen inkluderar förmågan att utveckla effektivare och omfattande regulatoriska bedömningar samtidigt som man minskar beroendet av djurförsök.
