Cheyne-Stokes behandlingsalternativer: hvordan skiller de seg fra behandlinger av sleep apnea? Siden forstå de anbefalte metoder for behandling av cheyne-Stokes puste hjelper oss bedre å forstå denne tilstanden, samt dens forbindelse til sleep apnea, vi utforske behandlinger For cheyne-Stokes puste.cheyne-Stokes puste Er en helsetilstand som forårsaker puste å oppføre seg unormalt, vanligvis (men ikke alltid) under søvn. Det innebærer også apneas, eller pauser i pusten, som også er karakteristisk for sleep apnea. Og det kan viske ut linjen mellom de to forholdene.Som om det ikke var nok til å gjøre diagnose og behandling vanskelig, er en førsteklasses egenskap Ved cheyne-Stokes puste tilstedeværelsen av andre forhold som hjertesvikt. Med alt dette i bakhodet, hva anbefaler eksperter For Cheyne-Stokes behandling?»generelt har pasienter med Cheyne-Stokes respirasjon som er tilstrekkelig til å forårsake symptomer, mer enn 20 apnoeas og hypopnoeas per time søvn og bør vurderes for behandling,» anbefaler forfatterne av En Studie I Thorax.1 de fortsetter å dele anbefalte Cheyne-Stokes behandlingsalternativer i fem brede grupper. Vi undersøker hver av disse alternativene i større detalj nedenfor.
Behandling Av Cheyne-Stokes: Intensiv hjertesvikt behandling
forfatterne antyder at de fleste pasienter diagnostisert med cheyne-Stokes puste ville allerede være på «optimal medisinsk behandling for hjertesvikt, og som et resultat av alvorlighetsgraden Av cheyne-Stokes respirasjon vil avta.»
cheyne-Stokes behandling: Respiratoriske stimulanter
Bemerker at teofyllin, karbondioksid og acetazolamid er tre respiratoriske stimulanser som har blitt brukt til å behandle cheyne-Stokes puste, forfatterne advarer om at «de skal brukes med stor forsiktighet.»Grunnen? Omfattende testing var ennå ikke fullført da de publiserte studien, og det var forslag til uvelkomne bivirkninger.»Derfor er det for tiden lite bevis for bruk av respiratoriske stimulanser I cheyne-Stokes respirasjon,» skriver forfatterne. «Dessuten, siden pasienter med kongestiv hjertesvikt som Har Cheyne-Stokes respirasjon allerede er hyperventilerende og har svake respiratoriske muskler, er det ingen sterk begrunnelse for bruk av disse legemidlene i kronisk behandling av denne lidelsen.»
behandling Av Cheyne-Stokes: Respiratoriske depressiva
forfatterne oppgir flatt deres tvil om Dette Cheyne-Stokes behandlingsalternativet, og sier at ulike forsøk «ikke klarte å redusere frekvensen» av sentrale søvnapne hendelser.
cheyne-Stokes behandling: Oksygen
Å Gi oksygen til pasienter Med Cheyne-Stokes puste ser ut til å være effektiv; forfatterne skriver at det ser ut til å tillate patenter «å stige over terskelen», og citerer en studie der en lege «observert et signifikant fall I cheyne-Stokes respirasjon … med behandling for en enkelt natt med … intranasal oksygen.»Men de nevner også at noen eksperter har advart om at ekstra oksygen potensielt kan forårsake obstruktiv søvnapnø.
cheyne-Stokes behandling: Kontinuerlig positivt luftveistrykk (CPAP)
til Slutt snakker forfatterne om» gunstige kortsiktige effekter » av kontinuerlig positivt luftveistrykk (CPAP) – et behandlingsalternativ som er veldig kjent for å sove apnea pasienter. De citerer en rekke studier som støtter denne uttalelsen.
Men det er ikke deres beste valg: «Det er kontrovers om EFFEKTIVITETEN AV CPAP for behandling av kongestiv hjertesvikt og Cheyne-Stokes respirasjon,» legger de til, og citerer noen studier som kom til kort på positive resultater.
Så, hva er takeaway? Basert på nåværende bevis anbefaler Thoraxforfatterne «medisinsk terapi rettet mot kongestiv hjertesvikt, etterfulgt av CPAP (påbegynt gradvis under tilsyn) og/eller supplerende oksygen» og legger til at «respiratoriske stimulanter eller suppressants» i cheyne-Stokes behandling «trenger videre studier.»
