cephradine
Velosef
Farmakologisk klassifisering: første generasjon cefalosporin
Terapeutisk klassifisering: antibiotika
Graviditet risiko kategori b
tilgjengelige former
Tilgjengelig på resept Bare
Kapsler: 250 mg, 500 mg
Suspensjon: 125 mg/5 ml, 250 mg/5 ml
Indikasjoner Og doser
alvorlige infeksjoner i luftveiene, hud og Hudstruktur. Voksne: 250 P. O. q 6 timer eller 500 mg P. O. q 12 timer. Alvorlige eller kroniske infeksjoner kan kreve større eller hyppigere doser (opptil 1 g P. O. q 6 timer).
Barn eldre enn alder 9 måneder: 25 til 50 mg/kg P. O. daglig i like doser q 6 til 12 timer.
Otitis media. Barn eldre enn 9 måneder: 75 til 100 mg/kg/dag P. O. i like delte doser q 6 til 12 timer. Maksimal dose er 4 g / dag.
Ukompliserte urinveisinfeksjoner, lobar lungebetennelse. Voksne: 500 mg P. O. q 12 timer. For mer alvorlige infeksjoner og prostatitt, 500 mg q 6 timer eller 1 g q 12 timer.
Større doser (opptil 1 g q.i.d. kan gis ved alvorlige eller kroniske infeksjoner hos alle pasienter uavhengig av alder og vekt.
≡ Dosejustering. For å forhindre toksisk akkumulering kan redusert dose være nødvendig hvis pasienten har redusert kreatininclearance. For pasienter med kreatininclearance på 5 til 20 ml / minutt, gi 250 mg q 6 timer. For de med kreatininclearance under 5 ml/minutt, gi 250 mg q 12 timer.
for pasienter som får langsiktig intermitterende dialyse, gi 250 mg i utgangspunktet; gjenta om 12 timer og etter 36 til 48 timer. Barn kan trenge dosejusteringer proporsjonalt med vekt og alvorlighetsgrad av infeksjon.
Farmakodynamikk
Antibakteriell virkning: Primært bakteriedrepende; det kan også være bakteriostatisk. Aktiviteten avhenger av organismen, vevspenetrasjon, dosering og hastighet av organismemultiplikasjon. Det virker ved å følge bakterielle penicillinbindende proteiner, som hemmer celleveggsyntese. som andre førstegenerasjons cefalosporiner er cephradine aktiv mot mange gram-positive organismer og noen gram-negative organismer. I tillegg til å være en del av en gruppe bakterier, kan det også være en del av disse bakteriene.
Farmakokinetikk
Absorpsjon: godt absorbert fra GI-kanalen. distribusjon: Distribuert mye i de fleste kroppsvev og væsker, inkludert galleblæren, lever, nyrer, bein, sputum, galle og pleural og synovial væsker; CSF penetrasjon er dårlig. Cephradin krysser placenta og er 6% til 20% proteinbundet.
Metabolisme: ikke metabolisert. Utskillelse: Utskilles hovedsakelig i urin ved renal tubulær og glomerulær filtrering; små mengder medikament vises i morsmelk. Eliminasjonshalveringstid er omtrent 1/2 til 2 timer ved normal nyrefunksjon; terminal nyresykdom forlenger halveringstiden til 8 til 15 timer. Hemodialyse eller peritonealdialyse fjerner stoffet.
|
Contraindications and precautions
Contraindicated in patients hypersensitive to drug and other cephalosporins. Bruk med forsiktighet hos ammende kvinner og pasienter med nedsatt nyrefunksjon eller penicillinallergi.
Interaksjoner
Narkotika-narkotika. Bakteriostatiske legemidler (kloramfenikol, erytromycin, tetracykliner): kan forstyrre bakteriedrepende aktivitet. Unngå bruk sammen.
Loop diuretika, nefrotoksiske legemidler( aminoglykosider, kolistin, polymyxin B, eller vancomycin): kan øke risikoen for nefrotoksisitet. Overvåk pasienten nøye.Probenecid: Hemmer Kompetitivt renal tubulær sekresjon av cefalosporiner, noe som resulterer i høyere, langvarige serumnivåer av disse legemidlene. Noen ganger brukt til denne effekten.
Bivirkninger
CNS: svimmelhet, hodepine, ubehag, parestesi.
GI: pseudomembranøs kolitt, kvalme, anoreksi, oppkast, halsbrann, magekramper, diare, oral candidiasis.
GU: genital kløe og candidiasis, vaginitt.
Hematologisk: forbigående nøytropeni, eosinofili, trombocytopeni.
Hud: makulopapulært og erytematøst utslett, urtikaria.
Annet: overfølsomhetsreaksjoner(serumsykdom, anafylaksi).
Effekter på laboratorieprøveresultater
Kan øke alat -, ASAT -, alkalisk fosfatase -, bilirubin-og LDH-nivåene.
kan øke antall eosinofiler. Kan redusere antall nøytrofile og blodplater.
Overdose og behandling
Overdose kan forårsake nevromuskulær overfølsomhet; anfall kan følge høye CNS nivåer.
Fjern cephradine ved hemodialyse.
Spesielle hensyn
ALERT Navnene på noen cefalosporiner er like. Vær forsiktig når du forskriver.
Rekonstituert mikstur, suspensjon kan oppbevares i 7 dager ved romtemperatur eller i 14 dager i kjøleskapet.
fordi stoffet er dialyserbart, kan pasienter som behandles med hemodialyse kreve dosejusteringer.
Legemiddel forårsaker falske positive resultater i uringlukosetester ved bruk av cuprics sulfat( Benedicts reagens eller Clinitest); bruk glukoseoksidasetester (Chemstrip uG, Diastix eller glukose enzymatisk teststrimmel) i stedet. Cephradine forårsaker også falske forhøyninger i serum eller urin kreatinin nivåer i tester ved Bruk Av Jaffe reaksjon. Cephradine kan gi positive Coombs ‘ testresultater.
Med store doser eller langvarig behandling, se etter superinfeksjon, spesielt hos høyrisikopasienter.
dersom pasienten har nedsatt nyrefunksjon, må nyrefunksjonen overvåkes før og under behandlingen.
ammende pasienter
Legemiddel vises i morsmelk; bruk med forsiktighet hos ammende kvinner. Sikkerhet er ikke etablert.
Pediatriske pasienter
Serumhalveringstid er forlenget hos nyfødte og spedbarn yngre enn 12 måneder. Sikkerhet er ikke etablert.
Geriatriske pasienter
Redusert dose kan være nødvendig hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon. Bruk forsiktig.
pasientopplæring
Informere pasienten om potensielle bivirkninger.
Råde pasienten til å ta stoffet med mat for å minske GI opprørt. Forsiktig pasienten tar alle medisiner som foreskrevet, selv om han føler seg bedre.
Reaksjoner kan være vanlige, mindre vanlige, livstruende, ELLER VANLIGE OG LIVSTRUENDE.
◆ kun Canada
◇ Uregistrert klinisk bruk