Comme indiqué dans « Facteurs influençant la toxicité « , la présence d’autres produits chimiques, en même temps, plus tôt ou plus tard, peut :
- Diminuer la toxicité (antagonisme).
- Ajouter à la toxicité (additivité).
- Augmenter la toxicité (synergie ou potentialisation) de certains produits chimiques.
Par exemple, les interactions entre deux agents toxiques ou plus peuvent entraîner des lésions pulmonaires par des interactions:
- Entre produits chimiques.
- Entre les produits chimiques et les récepteurs.
- Dans lequel un premier agent modifie la réponse cellulaire et tissulaire à un second agent.
Les interactions peuvent se produire par:
- Exposition simultanée à deux agents ou plus.
- Exposition à deux agents ou plus à des moments différents.
Figure 1. Les interactions entre deux substances ou plus ont souvent un impact sur la toxicité
(Source de l’image: Photos iStock, ©)
Sources d’interactions
Les humains sont normalement exposés à de nombreux produits chimiques en même temps. Par exemple, l’utilisation de produits de consommation, de traitements médicaux et d’expositions à l’alimentation et à l’environnement (telles que le sol, l’air et l’eau) peut consister en des expositions à des centaines, voire à des milliers de produits chimiques. D’autres exemples incluent:
- Les patients hospitalisés reçoivent en moyenne six médicaments par jour.
- Les consommateurs peuvent utiliser cinq produits de consommation ou plus avant le petit déjeuner (par exemple, savon, shampoing, revitalisant, dentifrice et déodorant).
- Le traitement de la grippe à domicile consiste en de l’aspirine, des antihistaminiques et du sirop contre la toux pris simultanément.
- L’eau potable peut contenir de petites quantités de pesticides, de métaux lourds, de solvants et d’autres produits chimiques organiques.
- L’air contient souvent des mélanges de centaines de produits chimiques tels que les gaz d’échappement des automobiles et la fumée de cigarette.
- La vapeur d’essence dans les stations-service est un mélange de 40 à 50 produits chimiques.
Figure 2. L’utilisation de produits de soins personnels peut entraîner des expositions à des centaines de produits chimiques
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Figure 3. Les remèdes contre le rhume et la grippe sont une autre source d’exposition chimique
(Source de l’image: Photos iStock, ©)
Les études toxicologiques et les évaluations des risques pour la santé humaine se sont traditionnellement concentrées principalement sur un seul produit chimique. Cependant, comme indiqué ci-dessus, les gens sont exposés à de nombreux produits chimiques chaque jour. Ils sont également exposés à des facteurs de stress non chimiques tous les jours et tout au long de leur vie.
De plus, les facteurs de stress non chimiques comprennent les agents infectieux, l’alimentation et le stress psychosocial, qui ont tous un rôle potentiel dans les effets sur la santé associés aux expositions aux produits chimiques.
Approches pour évaluer les interactions
Diverses organisations élaborent actuellement des méthodes pour évaluer les effets sur la santé associés à des expositions complexes.
Diverses organisations évaluant les effets sur la santé des expositions complexes
Les organisations comprennent :
- États-Unis Environmental Protection Agency (EPA)
- Institut National américain des Sciences de la Santé environnementale (NIEHS)
- Institut pour la Santé et la Protection des consommateurs (IHCP) du Centre commun de recherche de la Commission européenne
Les outils et les approches non animaux présentent un fort potentiel d’utilisation pour évaluer les effets combinés des produits chimiques sur les humains et l’environnement. Ces outils et approches peuvent aider à découvrir des informations sur de nouveaux composants de mélange ou des mélanges entiers, ce qui peut favoriser la compréhension des mécanismes sous-jacents de leurs effets combinés. Les stratégies d’évaluation des interactions reposent moins sur des tests in vivo que sur des études non animales et des outils de calcul et intègrent des approches émergentes telles que:
- Le concept de voie de résultat indésirable (POA).
- Méthodes in vitro.
- Techniques « omiques ».
- Approches in silico telles que les relations d’activité de structure quantitative (QSARS).
- Lecture croisée.
- Modélisation toxicocinétique.
- Approches intégrées de test et d’évaluation (IATA).
Les objectifs comprennent la capacité de développer des évaluations réglementaires plus efficaces et plus complètes tout en réduisant le recours aux tests sur les animaux.
