Como se indica en «Factores que influyen en la toxicidad», la presencia de otros productos químicos al mismo tiempo, antes o después puede:
- Disminuir la toxicidad (antagonismo).
- Añadir toxicidad (aditividad).
- Aumentar la toxicidad (sinergia o potenciación) de algunos productos químicos.
Por ejemplo, las interacciones entre dos o más agentes tóxicos pueden producir daño pulmonar por interacciones:
- Entre productos químicos.
- Entre productos químicos y receptores.
- En el que un primer agente modifica la respuesta celular y tisular a un segundo agente.
Las interacciones pueden ocurrir por:
- Exposición simultánea a dos o más agentes.
- Exposición a dos o más agentes en momentos diferentes.
la Figura 1. Las interacciones entre dos o más sustancias a menudo afectan a la toxicidad
(Fuente de la imagen: Fotos de iStock, ©)
Fuentes de interacciones
Los seres humanos normalmente están expuestos a muchos productos químicos a la vez. Por ejemplo, el uso de productos de consumo, tratamientos médicos y exposiciones de la dieta y el medio ambiente (como el suelo, el aire y el agua) puede consistir en exposiciones a cientos, si no miles, de productos químicos. Otros ejemplos incluyen:
- Los pacientes del hospital reciben un promedio de seis medicamentos al día.
- Los consumidores pueden usar cinco o más productos de consumo antes del desayuno (por ejemplo, jabón, champú, acondicionador, pasta de dientes y desodorante).
- El tratamiento casero para la gripe consiste en aspirina, antihistamínicos y jarabe para la tos tomados simultáneamente.
- El agua potable puede contener pequeñas cantidades de pesticidas, metales pesados, solventes y otros productos químicos orgánicos.
- El aire a menudo contiene mezclas de cientos de productos químicos, como los gases de escape de automóviles y el humo de cigarrillos.
- El vapor de gasolina en las estaciones de servicio es una mezcla de 40-50 productos químicos.
la Figura 2. El uso de productos de cuidado personal puede dar lugar a la exposición de cientos de productos químicos
(Fuente de la imagen: iStock Photos,©)
Figura 3. Los remedios para el resfriado y la gripe son otra fuente de exposición química
(Fuente de la imagen: Fotos de iStock,©)
Los estudios toxicológicos y las evaluaciones de riesgos para la salud humana tradicionalmente se han centrado principalmente en un solo producto químico. Sin embargo, como se señaló anteriormente, las personas están expuestas a muchos productos químicos todos los días. También están expuestos a factores de estrés no químicos todos los días y a lo largo de toda la vida.
Además, los factores estresantes no químicos incluyen los agentes infecciosos, la dieta y el estrés psicosocial, todos los cuales pueden contribuir a los efectos para la salud asociados con la exposición a sustancias químicas.
Enfoques para Evaluar las interacciones
En varias organizaciones se están desarrollando métodos para evaluar los efectos en la salud asociados con exposiciones complejas.
Diversas organizaciones de la evaluación de los efectos en la salud del complejo de exposiciones
Organizaciones incluyen:
- estados UNIDOS Agencia de Protección Ambiental (EPA)
- Instituto Nacional de Ciencias de la Salud Ambiental (NIEHS) de los Estados Unidos
- El Instituto para la Salud y la Protección del Consumidor (IHCP) del Centro Común de Investigación de la Comisión Europea
Las herramientas y enfoques no animales están demostrando un alto potencial de uso en la evaluación de los efectos combinados de los productos químicos en los seres humanos y el medio ambiente. Estas herramientas y enfoques pueden ayudar a descubrir información sobre nuevos componentes de mezclas o mezclas enteras, lo que puede promover la comprensión de los mecanismos subyacentes de sus efectos combinados. Las estrategias para evaluar las interacciones se basan menos en pruebas in vivo y más en estudios no animales y herramientas computacionales e incorporan enfoques emergentes como:
- El concepto de vía de resultados adversos (AOP).
- Métodos in vitro.
- Técnicas»omicas».
- Enfoques in silico como las relaciones de actividad de estructura cuantitativa (QSARs).
- extrapolación.
- Modelado toxicocinético.
- Enfoques integrados de pruebas y evaluación (IATA).
Los objetivos incluyen la capacidad de desarrollar evaluaciones regulatorias más efectivas e integrales al tiempo que se reduce la dependencia de las pruebas con animales.
