cephradina
Velosef
Clasificación farmacológica: cefalosporina de primera generación
Clasificación terapéutica: antibiótico
Categoría de riesgo de embarazo B
Formas disponibles
Disponibles solo con receta
Cápsulas: 250 mg, 500 mg
Suspensión: 125 mg/5 ml, 250 mg/5 ml
Indicaciones y dosis
Infecciones graves de las vías respiratorias, la piel y la estructura de la piel. Adultos: 250 veces al día cada 6 horas o 500 mg cada 12 horas. Las infecciones graves o crónicas pueden requerir dosis mayores o más frecuentes (hasta 1 g P. O. q 6 horas). Niños mayores de 9 meses: 25 a 50 mg/kg de dosis por vía oral al día en dosis divididas en partes iguales cada 6 a 12 horas.
Otitis media. Niños mayores de 9 meses de edad: dosis repartidas en partes iguales de 75 a 100 mg/kg/día cada 6 a 12 horas. La dosis máxima es de 4 g / día.
Infecciones del tracto urinario sin complicaciones, neumonía lobular. Adultos: 500 mg P. O. cada 12 horas. Para infecciones más graves y prostatitis, 500 mg cada 6 horas o 1 g cada 12 horas. Dosis mayores (hasta 1 g cada día)) puede administrarse para infecciones graves o crónicas en todos los pacientes, independientemente de su edad y peso. Ajuste de dosis . Para evitar la acumulación tóxica, puede ser necesaria una dosis reducida si el paciente tiene un aclaramiento de creatinina reducido. Para pacientes con un aclaramiento de creatinina de 5 a 20 ml/minuto, administrar 250 mg cada 6 horas. Para aquellos con un aclaramiento de creatinina inferior a 5 ml/minuto, administre 250 mg cada 12 horas.Para pacientes que reciben diálisis intermitente a largo plazo, administrar 250 mg inicialmente; repetir en 12 horas y después de 36 a 48 horas. Los niños pueden necesitar modificaciones de dosis proporcionales al peso y la gravedad de la infección. Acción antibacteriana: Principalmente bactericida; también puede ser bacteriostático. La actividad depende del organismo, la penetración de los tejidos, la dosis y la tasa de multiplicación del organismo. Actúa adhiriéndose a proteínas bacterianas de unión a penicilina, inhibiendo la síntesis de la pared celular. Al igual que otras cefalosporinas de primera generación, la cefradina es activa contra muchos organismos gram positivos y algunos organismos gram negativos. Los organismos susceptibles incluyen Escherichia coli y otras bacterias coliformes, estreptococos beta-hemolíticos del grupo A, Haemophilus influenzae, Klebsiella, Proteus mirabilis, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, estafilococos y Estreptococos viridans.
Farmacocinética
Absorción: Bien absorbida del tracto gastrointestinal. Distribución: Se distribuye ampliamente en la mayoría de los tejidos y fluidos corporales, como la vesícula biliar, el hígado, los riñones, los huesos, el esputo, la bilis y los fluidos pleurales y sinoviales; la penetración del LCR es deficiente. La cefradina atraviesa la barrera placentaria y se une entre un 6% y un 20% a las proteínas. Metabolismo: No metabolizado. Excreción: Se excreta principalmente en orina por filtración tubular renal y glomerular; aparecen pequeñas cantidades de fármaco en la leche materna. La semivida de eliminación es de aproximadamente 1/2 a 2 horas en función renal normal; la enfermedad renal terminal prolonga la semivida a 8 a 15 horas. La hemodiálisis o diálisis peritoneal elimina el medicamento.
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Contraindications and precautions
Contraindicated in patients hypersensitive to drug and other cephalosporins. Úselo con precaución en mujeres en periodo de lactancia y pacientes con insuficiencia renal o alergia a la penicilina.
Interacciones
Droga-droga. Medicamentos bacteriostáticos (cloranfenicol, eritromicina, tetraciclinas): Pueden interferir con la actividad bactericida. Evite el uso conjunto.Diuréticos de asa, fármacos nefrotóxicos (aminoglucósidos, colistina, polimixina B o vancomicina): Pueden aumentar el riesgo de nefrotoxicidad. Monitor paciente de cerca.Probenecid: Inhibe competitivamente la secreción tubular renal de cefalosporinas, lo que resulta en niveles séricos más altos y prolongados de estos medicamentos. A veces se usa para este efecto.
Reacciones adversas
SNC: mareos, cefalea, malestar, parestesia. GI: colitis pseudomembranosa, náuseas, anorexia, vómitos, ardor de estómago, calambres abdominales, diarrea, candidiasis oral.
GU: prurito genital y candidiasis, vaginitis. Hematológicos: neutropenia transitoria, eosinofilia, trombocitopenia.Piel: erupción maculopapular y eritematosa, urticaria.Otros: reacciones de hipersensibilidad (enfermedad del suero, anafilaxia).
Efectos en los resultados de las pruebas de laboratorio
May Pueden aumentar los niveles de ALT, AST, fosfatasa alcalina, bilirrubina y LDH. Puede aumentar el recuento de eosinófilos. Puede disminuir el recuento de neutrófilos y plaquetas.
La sobredosis y el tratamiento
La sobredosis puede causar hipersensibilidad neuromuscular; las convulsiones pueden seguir niveles elevados del SNC. Eliminar la cefradina mediante hemodiálisis.
Consideraciones especiales
Los nombres de alerta de algunas cefalosporinas son similares. Tenga cuidado al recetarlo.
suspension La suspensión oral reconstituida puede conservarse durante 7 días a temperatura ambiente o durante 14 días en la nevera.
Because Debido a que el medicamento es dializable, los pacientes sometidos a tratamiento con hemodiálisis pueden requerir ajustes de dosis.
El medicamento causa resultados falsos positivos en las pruebas de glucosa en orina que usan sulfato cúprico( reactivo de Benedict o Clinitest); en su lugar, use pruebas de glucosa oxidasa (Chemstrip uG, Diastix o tira enzimática de glucosa). La cefradina también causa elevaciones falsas en los niveles de creatinina sérica o urinaria en las pruebas que usan la reacción de Jaffe. La cefradina puede causar resultados positivos en la prueba de Coombs. br> watch Con dosis grandes o terapia prolongada, esté atento a la sobreinfección, especialmente en pacientes de alto riesgo. br> monitor Si el paciente tiene insuficiencia renal, controlar la función renal antes y durante el tratamiento.
Pacientes en periodo de lactancia
Drug El medicamento aparece en la leche materna; úselo con precaución en mujeres en periodo de lactancia. No se ha establecido la seguridad.
Pacientes pediátricos
La semivida sérica se prolonga en neonatos y lactantes menores de 12 meses de edad. No se ha establecido la seguridad. pacientes geriátricos uede ser necesaria una dosis reducida en pacientes con función renal reducida. Úselo con precaución.
Educación del paciente
Inform Informar al paciente de posibles reacciones adversas. Advise Aconseje al paciente que tome medicamentos con alimentos para disminuir el malestar gastrointestinal.
Caution Advertir al paciente que tome todos los medicamentos según lo prescrito, incluso si se siente mejor.
Las reacciones pueden ser frecuentes, poco frecuentes, potencialmente mortales o FRECUENTES y POTENCIALMENTE MORTALES.◆ solo Canadá
use Uso clínico sin etiquetar