Ursprünglicher Beitragvergleich von ChitoFlex®, CELOX ™ und QuikClot® bei der Kontrolle von Blutungen

Hintergrund: Blutende Extremitätenwunden sind nach wie vor die Hauptursache für die Mortalität auf dem Schlachtfeld. Einsatzkräfte beschäftigen im Irak drei Agenten: HemCon® (HemCon Medical Technologies, Inc., Portland, OR), QuikClot® (Z-Medica Corporation, Wallingford, CT) und CELOX™ (SAM Medical, Tualatin, OR). Anekdotische Berichte deuten darauf hin, dass diese Mittel bei kleinen Verletzungen der Atemwege weniger nützlich sind. ChitoFlex® (HemCon Medical Technologies, Inc., Portland, OR) wurde eingeführt, ist aber nicht getestet. Studienziele: Vergleich der Äquivalenz von ChitoFlex® Verband, QuikClot® ACS + ™ Verband, CELOX ™ und Standard Gaze in ihrer Wirksamkeit zur Kontrolle von Blutungen aus nicht kavitären Leistenwunden. Methoden: Achtundvierzig Schweine wurden zufällig einer von vier Behandlungsgruppen zugeordnet: standard-Mullverband (SD), ChitoFlex®-Verband (CF), QuikClot® ACS + ™ -Verband (QC) und CELOX™ -Verband (CX). Bei jedem Tier entstand eine Leistenverletzung mit eingeschränktem Gefäßzugang. Die Probanden wurden mit 500 ml Hetastarch reanimiert. Primärer Endpunkt war das 180-minütige Überleben. Zu den sekundären Endpunkten gehörten der Gesamtblutverlust in ml / kg, die Inzidenz von erneuten Blutungen, die Überlebenszeiten bei den Tieren, die 180 Minuten lang nicht überlebten, das Versäumnis, eine anfängliche Hämostase zu erreichen, die Inzidenz wiederkehrender Blutungen, die Zeit bis zur anfänglichen erneuten Blutung, die Menge der erneuten Blutung und die Masse des verbleibenden Hämatoms. Suchergebnisse: Das Überleben trat bei 10 von 12 SD-Tieren, 10 von 12 CF-Tieren, 10 von 12 QC-Tieren und 9 von 12 CX-Tieren auf. Es wurde kein statistisch signifikanter Unterschied festgestellt. Schlussfolgerung: In unserer Studie zu Blutungen mit eingeschränktem Zugang zu den Extremitäten zeigte ChitoFlex® eine gleich gute Leistung bei der Minderung des Blutverlusts und der Förderung des Überlebens. Der ChitoFlex®-Verband ist eine ebenso wirksame Alternative zu derzeit verfügbaren Hämostatika. In unserem Modell des eingeschränkten Zugriffs waren jedoch keine Agenten den Standarddiensten überlegen.

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