Etwa 20% der Herzinfarktpatienten leiden ein Jahr nach dem kardialen Hauptereignis an Angina pectoris (Brustschmerzen), so Forscher, die eine neue Studie in der Ausgabe des Archives of Internal Medicine vom 23.

Sowohl im stationären als auch im ambulanten Bereich besteht ein primäres Ziel der Versorgung nach Myokardinfarkt (MI), allgemein bekannt als Herzinfarkt, darin, die episodischen Brustschmerzen, die als Angina pectoris bekannt sind, zu lindern. Bis zu diesem Zeitpunkt gab es wenig oder keine Forschung, die sich auf die Prävalenz und Behandlung von Brustschmerzen konzentrierte, die ein Jahr nach dem MI auftreten. Autor Thomas M. Maddox, M.D., S.M. (Denver Veterans Affairs Medical Center und University of Colorado Denver) und Kollegen stellen fest, dass „Durch die Identifizierung dieser Faktoren ein vollständigeres Verständnis der Patienten mit dem größten Risiko für Angina pectoris nach Myokardinfarkt auftreten kann.“ Um verbleibende Brustschmerzen zu behandeln und die Fähigkeit eines Patienten zu verbessern, sich neben anderen gesundheitsbezogenen Ergebnissen der Lebensqualität zu bewegen, ist es für Ärzte von entscheidender Bedeutung, diese Population mit dem größten Angina-Risiko zu identifizieren.

Die Studie bestand aus 1.957 Patienten, die von Januar 2003 bis Juni 2004 ausgewählt wurden. Die Forscher baten die Patienten, Umfragen auszufüllen, die Fragen zu Brustschmerzen enthielten, die ein Jahr nach dem MI-Krankenhausaufenthalt auftraten, soziodemografische Informationen und Details zu klinischen und Lebensstilfaktoren.

Angina Pectoris ein Jahr nach MI-Krankenhausaufenthalt wurde von fast 20% der Patienten berichtet (389 von 1.957). Tägliche Brustschmerzen wurden von 1,2% (24 von 1.957), wöchentliche Brustschmerzen von 3% (59 von 1.957) und Brustschmerzen weniger als einmal pro Woche von 15,6% (306 von 1.957) berichtet.Von größerem Interesse stellten die Forscher fest, dass Patienten, die jünger waren, nicht-weiße Männer mit einer Vorgeschichte von Koronararterien-Bypass-Transplantat-Verfahren, und diejenigen, die Brustschmerzen hatten, während sie im Krankenhaus nach MI ruhten, eher Angina pectoris ein Jahr nach MI. Darüber hinaus wurden Brustschmerzen nach einem Jahr mit Patienten in Verbindung gebracht, die weiter rauchten, die sich nach dem Krankenhausaufenthalt einer Operation unterzogen, um den Herzblutfluss (Revaskularisation) zu ermöglichen, und die signifikante neue, anhaltende oder flüchtige Symptome einer Depression aufwiesen.

„Mit der einjährigen Angina pectoris waren mehrere Faktoren verbunden, darunter demografische, klinische, stationäre und ambulante Merkmale. Die Anerkennung dieser Beziehungen wird bei der Überwachung von Risikopatienten nach akutem Myokardinfarkt wichtig sein „, schließen Maddox und Kollegen. „Darüber hinaus wird die zukünftige Untersuchung modifizierbarer Faktoren wie Depressionen und Raucherentwöhnung wichtig sein, um Angina pectoris zu lindern und die nachfolgenden kardialen Ergebnisse bei Patienten nach Myokardinfarkt zu verbessern.“

Angina bei 1 Jahr nach Myokardinfarkt: Prävalenz und damit verbundene Befunde
Thomas M. Maddox, MD, SM; Kimberly J. Reid, MS; John A. Spertus, MD, MPH; Murray Mittleman, MD, PhD; Harlan M. Krumholz, MD, SM; Susmita Parashar, MD, MPH; P. Michael Ho, MD, PhD; John S. Rumsfeld, MD, PhD
Archiv für Innere Medizin (2008). 168: S. 1310 – 1316.
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Geschrieben von: Peter M Crosta