Diabetes: Ein facettenreiches Syndrom mit Behandlungsüberlegungen in der Zahnmedizin Typ-2-Diabetes (T2D): Merkmale

Personen mit Typ-2-Diabetes (T2D) haben aufgrund einer abnormalen Betazellfunktion normale, erhöhte oder verringerte Insulinspiegel. Der Bedarf an exogenem Insulin bei T2D ist variabel. Personen mit T2D können ihren Blutzuckerspiegel möglicherweise nur mit medizinischer Ernährungstherapie (MNT) und Bewegung mit Hilfe von Antidiabetika und / oder Insulininjektionen kontrollieren.

Das Ergebnis von T2D ist Hyperglykämie, Insulinresistenz und / oder Hyperinsulinämie. Wie T1D können Personen mit T2D in jedem Alter diagnostiziert werden, typischerweise jedoch nach dem 30. Die Zahl der Jugendlichen mit T2D ist auf dem Vormarsch, vor allem in den afroamerikanischen, Native American und hispanischen Bevölkerungsgruppen. Am wichtigsten ist, dass T2D durch Änderungen des Lebensstils verzögert oder verhindert werden kann, z. B. durch das Bewusstsein für eine angemessene Nahrungsaufnahme, körperliche Aktivität und Gewichtskontrolle.

Der Insulinspiegel steigt bei vielen Personen mit T2D langsam an, wodurch die Symptome langsam und nicht leicht wahrnehmbar auftreten. Es kann Jahre dauern, bis eine Diagnose aufgedeckt wird. Der Zeitunterschied zwischen der anfänglichen Hyperglykämie und der Diagnose beträgt durchschnittlich etwa 6,5 Jahre, daher ist es üblich, dass Personen vor der Diagnose Merkmale von Langzeitkomplikationen aufweisen.7 Zusätzlich zu den Symptomen im Zusammenhang mit Hyper- oder Hypoglykämie sollte die Anamnese Fragen zu Indikationen für die Langzeitkomplikationen enthalten.

Zahnärzte sollten sich des hyperosmolaren hyperglykämischen Zustands (HHS) bewusst sein. Es handelt sich um einen lebensbedrohlichen medizinischen Notfall im Zusammenhang mit Typ-2-Diabetes, bei dem die Blutzuckerwerte typischerweise über 600 mg / dl liegen. Anzeichen und Symptome sind Dehydration und neurologische Dysfunktion. Darüber hinaus, wenn durch andere gesundheitliche Anforderungen (z. B. Infektion) oder die Verwendung bestimmter Medikamente (z., Kortikosteroide), Personen mit T2D haben ein DKA-Risiko.

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