Cephradin
Velosef
farmakologisk klassifikation: første generation cephalosporin
terapeutisk klassifikation: antibiotikum
graviditet risikokategori B
Tilgængelige Former
kun tilgængelig på recept
kapsler: 250 mg, 500 mg
Suspension: 125 mg/5 ml, 250 mg/5 ml
indikationer og doser 
alvorlige luftvejsinfektioner, hud-og hudstrukturinfektioner. Voksne: 250 post 6 timer eller 500 mg Post 12 timer. Alvorlige eller kroniske infektioner kan kræve større eller hyppigere doser (op til 1 g P. O. SP 6 timer).
Børn ældre end 9 måneder: 25 Til 50 mg/kg P. O. dagligt i lige opdelte doser hver 6.til 12. time. Otitis media. Børn over 9 måneder: 75 til 100 mg/kg/dag P. O. I lige opdelte doser hver 6.til 12 timer. Maksimal dosis er 4 g / dag. ukomplicerede urinvejsinfektioner, lobar lungebetændelse. Voksne: 500 mg Post 12 timer. Ved mere alvorlige infektioner og prostatitis, 500 mg hver 6.time eller 1 g hver 12. time.
større doser (op til 1 g hver dag.) kan gives til alvorlige eller kroniske infektioner hos alle patienter uanset alder og vægt.
justering af dosis. For at forhindre toksisk akkumulering kan reduceret dosis være påkrævet, hvis patienten har reduceret kreatininclearance. Til patienter med kreatininclearance på 5 til 20 ml/minut gives 250 mg hver 6.time. For dem med kreatininclearance under 5 ml/minut, giv 250 mg hver 12.time.
for patienter, der får langvarig intermitterende dialyse, skal du først give 250 mg; gentag om 12 timer og efter 36 Til 48 timer. Børn kan have brug for dosisændringer, der er proportionale med infektionens vægt og sværhedsgrad.
farmakodynamik
antibakteriel virkning: primært bakteriedræbende; det kan også være bakteriostatisk. Aktiviteten afhænger af organismen, vævspenetration, dosering og hastighed af organismermultiplikation. Det virker ved at klæbe til bakterielle penicillinbindende proteiner og hæmme cellevægssyntese.
som andre første generations cephalosporiner er cephradin aktivt mod mange gram-positive organismer og nogle gram-negative organismer. Blandt de mest modtagelige organismer er Escherichia coli og andre coliforme bakterier, gruppe A beta-hæmolytiske streptokokker, Haemophilus, Klebsiella, Proteus mirabilis,Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, staphylococci og Streptococcus viridans.
farmakokinetik
Absorption: godt absorberet fra mave-tarmkanalen.
Distribution: fordelt bredt i de fleste kropsvæv og væsker, herunder galdeblæren, leveren, nyrerne, knogler, sputum, galde og pleurale og synoviale væsker; CSF penetration er dårlig. Cephradin krydser placentabarrieren og er 6% til 20% proteinbundet.
metabolisme: ikke metaboliseret. udskillelse: udskilles primært i urinen ved renal tubulær og glomerulær filtrering; små mængder lægemiddel forekommer i modermælk. 1/2 til 2 timer ved normal nyrefunktion; nyresygdom i slutstadiet forlænger halveringstiden til 8 til 15 timer. Hæmodialyse eller peritonealdialyse fjerner lægemiddel.
|
Contraindications and precautions
Contraindicated in patients hypersensitive to drug and other cephalosporins. Brug forsigtigt til ammende kvinder og patienter med nedsat nyrefunktion eller penicillinallergi.
interaktioner
lægemiddel-lægemiddel. Bakteriostatiske lægemidler (chloramphenicol, erythromycin, tetracycliner): kan forstyrre bakteriedræbende aktivitet. Undgå brug sammen.
loop diuretika, nefrotoksiske lægemidler (aminoglycosider, colistin, polymyksin B eller vancomycin): kan øge risikoen for nefrotoksicitet. Overvåg patienten nøje.
Probenecid: hæmmer kompetitivt renal tubulær sekretion af cephalosporiner, hvilket resulterer i højere, forlængede serumniveauer af disse lægemidler. Nogle gange bruges til denne effekt.
bivirkninger
CNS: svimmelhed, hovedpine, utilpashed, paræstesi.
GI: pseudomembranøs colitis, kvalme, anoreksi, opkastning, halsbrand, mavekramper, diarre, oral candidiasis.
GU: genital kløe og candidiasis, vaginitis.
hæmatologisk: forbigående neutropeni, eosinofili, trombocytopeni.
hud: makulopapuløst og erytematøst udslæt, urticaria.
andet: overfølsomhedsreaktioner (serumsygdom, anafylaksi).
virkninger på laboratorietestresultater
karrus kan øge ALAT -, ASAT -, alkalisk fosfatase -, bilirubin-og LDH-niveauer.
karrus kan øge antallet af eosinofiler. Kan nedsætte antallet af neutrofiler og blodplader.
overdosering og behandling
overdosering kan forårsage neuromuskulær overfølsomhed; krampeanfald kan følge høje CNS-niveauer.
Fjern cephradin ved hæmodialyse.
særlige overvejelser
ALARMNAVNE på nogle cephalosporiner er ens. Vær forsigtig,når du ordinerer.
den rekonstituerede orale suspension af karrus kan opbevares i 7 dage ved stuetemperatur eller i 14 dage i køleskabet. da lægemidlet er dialyserbart, kan patienter, der behandles med hæmodialyse, kræve dosisjusteringer.
et lægemiddel, der forårsager falske positive resultater i uringlukosetest ved hjælp af cupric sulfate (Benedict ‘ s reagens eller Clinitest); brug i stedet glucoseoksidasetest (Chemstrip uG, Diastiks eller glucosesymatisk teststrimmel). Cephradin forårsager også falske forhøjelser i serum-eller urinkreatininniveauer i test ved hjælp af Jaffe-reaktion. Cephradin kan forårsage positive Coombs ‘ testresultater.
karrus med store doser eller langvarig behandling, pas på superinfektion, især hos højrisikopatienter.
Larus hvis patienten har nedsat nyrefunktion, skal nyrefunktionen monitoreres før og under behandlingen.
ammende patienter
karrus lægemiddel vises i modermælk; brug forsigtigt i ammende kvinder. Sikkerhed er ikke fastlagt.
pædiatriske patienter
karrus Serumhalveringstid forlænges hos nyfødte og spædbørn yngre end 12 måneder. Sikkerhed er ikke fastlagt.
geriatriske patienter
reduceret dosis kan være påkrævet hos patienter med nedsat nyrefunktion. Brug forsigtigt.
patientuddannelse
patienten informeres om mulige bivirkninger.
vi anbefaler patienten at tage medicin med mad for at mindske GI forstyrret.
patienten skal være forsigtig med at tage al medicin som foreskrevet, selvom han føler sig bedre.
reaktioner kan være almindelige, Ikke almindelige, livstruende eller almindelige og livstruende.
kun karrus Canada
Karrus umærket klinisk anvendelse
