cephradine
Velosef
Farmakologické klasifikace: první generace cefalosporinu
Terapeutické klasifikace: antibiotikum
Těhotenství rizikové kategorie B
k Dispozici formuláře
je k Dispozici pouze na lékařský předpis
Kapsle: 250 mg, 500 mg
Zavěšení: 125 mg/5 ml, 250 mg/5 ml
Indikace a dávkování 
Vážné dýchacích cest, kůže a kožní struktury infekcí. Dospělí: 250 P. O. q 6 hodin nebo 500 mg P. O. q 12 hodin. Těžké nebo chronické infekce mohou vyžadovat větší nebo častější dávky (až 1 G P. O. q 6 hodin).
Děti starší 9 měsíců: 25 až 50 mg / kg P. O. denně v rovnoměrně rozdělených dávkách q 6 až 12 hodin. zánět středního ucha. Děti starší 9 měsíců: 75 až 100 mg/kg / den v rovnoměrně rozdělených dávkách q 6 až 12 hodin. Maximální dávka je 4 g / den. nekomplikované infekce močových cest, lobární pneumonie. Dospělí: 500 mg P. O. q 12 hodin. U závažnějších infekcí a prostatitidy 500 mg po 6 hodinách nebo 1 g po 12 hodinách.
větší dávky (do 1 g q.i.d.) může být podáván pro závažné nebo chronické infekce u všech pacientů bez ohledu na věk a hmotnost.
adjustment úprava dávkování. Aby se zabránilo akumulaci toxických látek, může být nutné snížit dávkování, pokud má pacient sníženou clearance kreatininu. U pacientů s clearance kreatininu 5 až 20 ml / minutu podávejte 250 mg každých 6 hodin. Těm, kteří mají clearance kreatininu nižší než 5 ml / minutu, podávejte 250 mg každých 12 hodin.
u pacientů léčených dlouhodobou přerušovanou dialýzou podávejte 250 mg zpočátku; opakujte za 12 hodin a po 36 až 48 hodinách. Děti mohou potřebovat úpravu dávky úměrnou hmotnosti a závažnosti infekce.
farmakodynamika
antibakteriální účinek: primárně baktericidní; může být také bakteriostatický. Aktivita závisí na organismu, pronikání tkání, dávkování a rychlosti množení organismu. Působí tak, že ulpívá na bakteriálních proteinech vázajících penicilin a inhibuje syntézu buněčné stěny.
stejně jako ostatní cefalosporiny první generace je cefradin účinný proti mnoha grampozitivním organismům a některým gramnegativním organismům. Citlivé mikroorganismy patří bakterie Escherichia coli a ostatní koliformní bakterie, skupina beta-hemolytické streptokoky, Haemophilus influenzae, Klebsiella, Proteus mirabilis,Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, stafylokoky a Streptococcus viridans.
farmakokinetika
absorpce: dobře se vstřebává z gastrointestinálního traktu.
distribuce: široce distribuované do většiny tělesných tkání a tekutin, včetně žlučníku, jater, ledvin, kostí, sputa, žluči a pleurálních a synoviálních tekutin; penetrace CSF je špatná. Cefradin prochází placentární bariérou a je vázán na 6% až 20% bílkovin.
metabolismus: není metabolizován.
vylučování: vylučuje se primárně močí renální tubulární a glomerulární filtrací; malé množství léčiva se objevuje v mateřském mléce. Eliminační poločas je při normální funkci ledvin přibližně 1/2 až 2 hodiny; konečné stadium onemocnění ledvin prodlužuje poločas na 8 až 15 hodin. Hemodialýza nebo peritoneální dialýza odstraňuje lék.
|
Contraindications and precautions
Contraindicated in patients hypersensitive to drug and other cephalosporins. Používejte opatrně u kojících žen a pacientů s poruchou funkce ledvin nebo alergií na penicilin.
interakce
lék-lék. Bakteriostatická léčiva (chloramfenikol, erythromycin, tetracykliny): mohou interferovat s baktericidní aktivitou. Nepoužívejte společně.
kličková diuretika, nefrotoxická léčiva (aminoglykosidy, kolistin, polymyxin B nebo vankomycin): mohou zvýšit riziko nefrotoxicity. Pečlivě sledujte pacienta.
Probenecid: kompetitivně inhibuje renální tubulární sekreci cefalosporinů, což má za následek vyšší, prodloužené sérové hladiny těchto léků. Někdy se používá pro tento efekt.
nežádoucí účinky
CNS: závratě, bolesti hlavy, malátnost, parestézie.
GI: pseudomembranózní kolitida, nevolnost, anorexie, zvracení, pálení žáhy, břišní křeče, průjem, orální kandidóza.
GU: genitální pruritus a kandidóza, vaginitida.
hematologické: přechodná neutropenie, eozinofilie, trombocytopenie.
kůže: makulopapulární a erytematózní vyrážka, kopřivka.
jiné: hypersenzitivní reakce (sérová nemoc, anafylaxe).
účinky na výsledky laboratorních testů
mohou zvýšit hladiny ALT, AST, alkalické fosfatázy,bilirubinu a LDH.
může zvýšit počet eozinofilů. Může snížit počet neutrofilů a krevních destiček.
předávkování a léčba
předávkování může způsobit neuromuskulární hypersenzitivitu; záchvaty mohou následovat po vysokých hladinách CNS.
odstraňte cefradin hemodialýzou.
zvláštní úvahy 
varovné názvy některých cefalosporinů jsou podobné. Při předepisování buďte opatrní.
rekonstituovaná perorální suspenze může být uchovávána po dobu 7 dnů při pokojové teplotě nebo po dobu 14 dnů v chladničce.
vzhledem k tomu, že lék je dialyzovatelný, mohou pacienti podstupující hemodialýzu vyžadovat úpravu dávkování.
Lék způsobuje falešně pozitivní výsledky na testy glukózy v moči pomocí měďnatými sulfát (Benedikta činidla nebo Clinitest); využití glukózy oxidázy testy (Chemstrip uG, Diastix, nebo glukózy enzymatickou testovací proužek) místo. Cefradin také způsobuje falešné zvýšení hladin kreatininu v séru nebo moči v testech s použitím Jaffe reaction. Cefradin může způsobit pozitivní výsledky Coombsova testu. r With při velkých dávkách nebo dlouhodobé léčbě Sledujte superinfekci, zejména u vysoce rizikových pacientů.
pokud má pacient poruchu funkce ledvin, monitorujte funkci ledvin před a během léčby.
kojící pacienti
Drug lék se objevuje v mateřském mléce; používejte opatrně u kojících žen. Bezpečnost nebyla stanovena.
Pediatričtí pacienti
sérový poločas je prodloužen u novorozenců a kojenců mladších 12 měsíců. Bezpečnost nebyla stanovena.
geriatričtí pacienti
u pacientů se sníženou funkcí ledvin může být nutná snížená dávka. Používejte opatrně.
vzdělávání pacientů
Inform informujte pacienta o možných nežádoucích účincích
Advise doporučte pacientovi, aby užíval lék s jídlem, aby se snížil GI rozrušení.
Caution pozor pacienta, aby užíval všechny léky, jak je předepsáno, i když se cítí lépe.
reakce mohou být časté, Méně časté, život ohrožující nebo časté a život ohrožující.
◆ pouze Kanada
◇ neoznačené klinické použití
