Tailoring Antibiotic Treatment For Patients with Cystic Fibrosis

Medical illustration of multidrug-resistant Pseudomonas aeruginosa from CDC's 2019 AR Threats Report. P. aeruginosa infections can be particularly dangerous for patients with chronic lung diseases.

Medical illustration of multidrug-resistant Pseudomonas aeruginosa from CDC’s 2019 AR Threats Report. P. 아에 루기 노사 감염은 만성 폐 질환 환자에게 특히 위험 할 수 있습니다.2019 년 9 월:코난 자오,양적 생명과학 대학원생,조지아 테크와 샘 피 브라운,박사,조오지아 테크 부교수,앨리슨 라우퍼 할핀,박사,과학 혁신 및 통합 사무실,질병 통제 예방 센터,앨리슨 라우퍼 할핀,박사,부이사,박테리아 감염 치료 능력에 영향을 미치는 두 가지 위기에 직면 할 수 있습니다:항생제 내성 및 만성(오래 지속되는)감염.의료 서비스 제공자와 환자에게 어려운 조합은 항생제 내성 세균에 의한 만성 감염입니다.질병 통제 예방 센터 프로젝트를 통해 조지아 공대의 브라운 연구소는 낭포 성 섬유증 환자의 폐 미생물 군집을 연구 할 수있는 새로운 접근 방식을 개발했습니다(참조),종종 만성 감염을받는 사람들. 이 연구는 이러한 환자들의 치료를 개선하는 데 도움이 될 것입니다.만성 감염은 감염이 제거되기 전에 오랜 시간 동안 치료해야 할 지속적인 질병입니다.낭포 성 섬유증 환자는 만성 감염의 위험이 있습니다. 자궁경부의 특징 중 하나는 가래라고 불리는 폐 내부를 코팅하는 두꺼운 점액층이 쌓이는 것입니다. 많은 종류의 공생(비 질병 유발)및 유해 박테리아가이 환경에서 생존 할 수 있으며,지속적으로 폐 감염 환자를 폐 감염의 위험에 빠뜨립니다. 이러한 감염 때문에 환자는 더 많은 항생제에 노출됩니다.마이크로바이옴은 자연적으로 발생하는 세균의 공동체이다. 항생제는 공생 박테리아와 해로운 박테리아의 자연적 구성을 변화시킴으로써 미생물 군집을 파괴(불균형)할 수 있습니다. 분열 된 미생물 군집으로 항생제 내성 질병 유발 박테리아가 인계되어 감염을 일으킬 수 있습니다.많은 연구에서 폐의 마이크로 바이 옴 구조와 폐의 기능(즉,폐가 얼마나 잘 작동하는지)사이의 연관성을 발견했습니다. 예를 들어,병원성(질병을 일으키는)세균의 존재는 건강이 좋지 않은 것과 관련이 있습니다.이 연구는 비병원성(질병을 유발하지 않음)세균이 폐 기능을 유지하는 데 도움이 될 수있는 중심적인 역할을 암시합니다. 그러나 입,코 또는 목의 대부분 공생 구강 세균 인 이러한 세균이 더 나은 건강을 나타내는 지표이거나 폐 마이크로 바이 옴 생태계에서 병원성 세균을 막아주는 데 적극적으로 도움이되는지 아직 대답하지 못했습니다.이 핵심 질문을 해결하기 위해 브라운 연구소는 폐 감염 마이크로 바이 옴의 실험 모델 외부 아이콘을 구축했습니다. “합성 가래”레시피는 참조 환자의 폐에서 발견되는 가래를 모방합니다. 이 연구소는 모델에 최대 12 종의 박테리아 종의 정의 된 조합을 추가합니다.함께,이 12 개의 박테리아 종은 참조가있는 사람들의 폐 내의 박테리아 공동체의 90%이상을 차지합니다. 이 세균의 절반은 일반적인 병원성(질병 유발)세균(예:황색 포도상 구균,녹농균)입니다. 나머지 박테리아는 대부분 비병원성 구강 세균입니다.이 모델의 결과는 특정 구강 세균이 폐 내에서 질병을 일으키는 세균의 성장을 늦출 수 있다는 아이디어를 뒷받침합니다. 그러나,우리는 일반적으로 참조 환자를 치료하는 데 사용되는 항생제를 추가 할 때,이러한”보호”구강 세균은 신속하게 전멸된다. 이것은 항생제에 저항하는 어떤 기존하는,질병 일으키는 원인이 되는 세균든지 성장하고,점거하고,질병을 일으키는 원인이 되기 위하여 허용합니다.항생제 처방 및 사용을 개선하는 것은 감염을 효과적으로 치료하고 불필요한 항생제 사용으로 인한 피해로부터 환자를 보호하며 항생제 내성을 퇴치하는 데 중요합니다.

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