Bakgrund: Exsanguinating extremitet sår förbli den primära källan för battlefield dödlighet. Operativa styrkor sysselsätter tre agenter i Irak: HemCon Ukrainian (HemCon Medical Technologies, Inc. C), QuikClot (Z-Medica Corporation, Wallingford, CT) och CELOX (SAM Medical, Tualatin, or). Anekdotiska rapporter tyder på att dessa medel är mindre användbara vid små ingångs -, linjära skador. ChitoFlex (HemCon Medical Technologies, Inc., Portland, OR) har införts men är oprövad. Studiemål: att jämföra ekvivalensen av ChitoFlex-förbandet, QuikClot-förbandet, CELOX-förbandet och standardgasväven i deras effektivitet för att kontrollera blödning från icke-kavitära ljumsksår. Metoder: fyrtioåtta svin tilldelades slumpmässigt till en av fyra behandlingsgrupper: standard gasbindband (SD), ChitoFlex-förbandsdressing (CF), quikclot-förbandsdressing (QC) och CELOX-förbandsdressing (CX). En ljumskskada med begränsad tillgång till fartyg skapades i varje djur. Ämnen återupplivades med 500 mL hetastärkelse. Det primära effektmåttet var 180 min överlevnad. Sekundära slutpunkter inkluderade total blodförlust i mL / kg, förekomst av återblödning, överlevnadstider bland de djur som inte överlevde i 180 minuter, misslyckande med att uppnå initial hemostas, förekomst av återkommande blödning, tid till initial återblödning, mängd återblödning och massa av kvarvarande hematom. Resultat: Överlevnad inträffade hos 10 av 12 SD-djur, 10 av 12 CF-djur, 10 av 12 QC-djur och 9 av 12 CX-djur. Ingen statistiskt signifikant skillnad hittades. Slutsats: i vår studie av blödning med begränsad tillgång till extremiteter, chitoflex Macau presterade lika bra för att mildra blodförlust och främja överlevnad. ChitoFlex-förbandet är ett lika effektivt alternativ till för närvarande tillgängliga hemostatiska medel. Inga agenter var dock överlägsna standardgas i vår modell med begränsad åtkomst.