cirka 20% av hjärtinfarktpatienterna upplever angina (bröstsmärta) ett år efter den stora hjärthändelsen, enligt forskare som har publicerat en ny studie i Juni 23-utgåvan av Archives of Internal Medicine.

i både öppenvård och öppenvård är ett primärt mål för vård efter hjärtinfarkt (MI), allmänt känd som hjärtinfarkt, till episodisk bröstsmärta som kallas angina. Det har varit liten eller ingen forskning fram till denna punkt med fokus på prevalens och behandling av bröstsmärta som inträffar ett år efter MI. Författare Thomas M. Maddox, M. D., S. M. (Denver Veterans Affairs Medical Center och University of Colorado Denver) och kollegor noterar att ”genom att identifiera dessa faktorer kan en mer fullständig förståelse för de patienter som har störst risk för angina efter hjärtinfarkt uppstå.”För att behandla kvarvarande bröstsmärta och förbättra patientens förmåga att träna bland andra hälsorelaterade livskvalitet, är det avgörande för läkare att identifiera denna befolkning som lider av störst angina risk.

studien bestod av 1 957 patienter som valdes ut från januari 2003 till juni 2004. Forskare bad patienten att fylla i undersökningar som inkluderade frågor om bröstsmärta som inträffade ett år efter mi-sjukhusvistelse, sociodemografisk information och detaljer om kliniska och livsstilsfaktorer.

Angina ett år efter MI-sjukhusvistelse rapporterades av nästan 20% av patienterna (389 av 1 957). Daglig bröstsmärta rapporterades av 1,2% (24 av 1 957), bröstsmärta varje vecka med 3% (59 av 1 957) och bröstsmärta mindre än en gång i veckan med 15,6% (306 av 1 957).

av större intresse noterade forskarna att patienter som var yngre, icke-vita män med tidigare historia av koronar bypass-transplantat, och de som upplevde bröstsmärta medan de vilade på sjukhuset efter MI var mer benägna att uppleva angina ett år efter MI. Dessutom var bröstsmärta efter ett år förknippat med patienter som fortsatte röka, som genomgick operation för att tillåta hjärtblodflöde (revaskularisering) efter sjukhusvistelse och som hade betydande nya, ihållande eller flyktiga symtom på depression.

”flera faktorer var associerade med ettårigt angina, inklusive demografiska, kliniska, inpatient-och polikliniska egenskaper. Erkännande av dessa relationer kommer att vara viktigt vid övervakning av riskpatienter efter akut hjärtinfarkt, ” avslutar Maddox och kollegor. ”Dessutom kommer framtida undersökning av modifierbara faktorer, såsom depression och rökavvänjning, att vara viktigt i strävan att lindra angina och förbättra efterföljande hjärtresultat bland patienter efter hjärtinfarkt.”

Angina vid 1 år efter hjärtinfarkt: prevalens och tillhörande fynd
Thomas M. Maddox, MD, SM; Kimberly J. Reid, MS; John A. Spertus, MD, MPH; Murray Mittleman, MD, PhD; Harlan M. Krumholz, MD, SM; Susmita Parashar, MD, MPH; P. Michael Ho, MD, PhD; John S. Rumsfeld, MD, PhD
Arkiv för internmedicin (2008). 168: S. 1310 – 1316.
Klicka här för att se abstrakt

skrivet av: Peter M Crosta