obiectiv: prezentarea unui caz de radiculopatie cervicală, cauzat de un disc cervical herniat documentat RMN, care a fost tratat cu îngrijire conservatoare, inclusiv terapie manipulativă chiropractică.

caracteristici clinice: o femeie de 60 de ani a fost tratată de un chiropractician pentru simptome, inclusiv o durere profundă, constantă, arzătoare în brațul stâng și dureri severe la nivelul gâtului și umărului stâng. Un diagnostic de disc cervical herniat acut a fost făcut pe baza rezultatelor examinării fizice și a unui studiu RMN al coloanei cervicale a pacientului. Constatările ortopedice importante au inclus exacerbarea simptomatologiei radiculare cu efectuarea testelor de compresie Valsalva și cervicală. Constatările neurologice au inclus biceps absent și triceps hiporeflexiv reflexe pe stânga, precum și deficitul senzorial C6 și hipestezia senzorială C7 și C8. Descoperirea primară pe scanarea RMN a fost hernia posterioară și laterală pe discul C6-7.

intervenție și rezultat: Tratamentul a inclus terapia manipulativă chiropractică, tracțiunea cervicală longitudinală și terapia interferențială. Pacientul a început un program regulat de tratamente, care a început zilnic, dar au fost reduse treptat pe măsură ce pacientul a progresat. În a treia săptămână de tratament, durerile de gât și umăr au fost complet rezolvate. Evaluarea subiectivă a indicat ameliorarea durerii radiculare cu 60% în decurs de 6 săptămâni. Durerea, amorțirea și puterea de prindere a pacientului au revenit la normal în decurs de 5 luni.

concluzie: Tratamentul conservator, inclusiv terapia manipulativă chiropractică, pare a fi o alternativă rezonabilă la intervenția chirurgicală, pentru radiculopatia cervicală cauzată de o hernie de disc cervical. Studiile clinice trebuie efectuate pentru a evalua rata de succes pe termen lung, riscul de invaliditate permanentă, rata de recuperare și eficiența costurilor acestei și a altor forme de tratament pentru radiculopatia cervicală cauzată de nucleul pulpos herniat.