Fundal: Sângerarea extremitatea rănile rămân sursa principală de luptă a mortalității. Forțele de operare angajează trei agenți în Irak: HemCon XV (HemCon Medical Technologies, Inc., Portland, OR), QuikClot (Z-Medica Corporation, Wallingford, CT) și CELOX (SAM Medical, Tualatin, OR). Rapoartele anecdotice sugerează că acești agenți sunt mai puțin utili la intrare mică, leziuni ale tractului liniar. ChitoFlex (HemCon Medical Technologies, Inc., Portland, OR) a fost introdus, dar este netestat. Obiectivele studiului: Compararea echivalenței pansamentelor ChitoFlex, QuikClot, ACS+, celox, și a tifonului standard în ceea ce privește eficacitatea acestora în controlul sângerărilor de la plăgile inghinale necavitare. Metode: patruzeci și opt de porci au fost repartizați aleatoriu într – unul din cele patru grupuri de tratament: pansamente standard din tifon (SD), pansamente ChitoFlex (CF), pansamente QuikClot (QC) si pansamente celox (CX). La fiecare animal a fost creată o leziune inghinală cu acces limitat la nave. Subiecții au fost resuscitați cu 500 mL de hetastarh. Obiectivul final principal a fost supraviețuirea de 180 de minute. Criteriile finale secundare au inclus pierderea totală de sânge în mL/kg, incidența re-sângerării, timpii de supraviețuire la animalele care nu au supraviețuit timp de 180 de minute, eșecul de a obține hemostaza inițială, incidența sângerărilor recurente, timpul până la re-sângerare inițială, cantitatea de re-sângerare și masa hematomului rezidual. Rezultate: Supraviețuirea a avut loc la 10 din 12 animale SD, 10 din 12 animale CF, 10 din 12 animale QC și 9 din 12 animale CX. Nu a fost găsită nicio diferență semnificativă statistic. Concluzie: în studiul nostru privind hemoragia extremității cu acces limitat, ChitoFlex XV a avut rezultate la fel de bune în atenuarea pierderilor de sânge și promovarea supraviețuirii. Pansamentul ChitoFlex XV este o alternativă la fel de eficientă la agenții hemostatici disponibili în prezent. Cu toate acestea, niciun agent nu a fost superior tifonului standard în modelul nostru de acces limitat.