In the Region of the Americas, T. cruzi is mainly transmitted to humans through the infected fecals of the blood-suging triatomine bug, which is the disease vector. Este inseto normalmente se esconde durante o dia e torna-se ativo à noite, quando se alimenta de sangue humano.

em sua busca por uma refeição de sangue, o inseto geralmente morde uma área exposta da pele (como o rosto – daí seu nome comum em inglês, “bug Beijing”). logo após a refeição no sangue, defeca perto da mordida. O parasita, T.cruzi encontrado nas fezes do inseto, é transmitido quando a pessoa esfrega a área da mordida em uma reação instintiva à comichão (causada pela mordida), colocando assim as fezes em contato com a mordida. o parasita também pode ser transmitido quando o parasita entra em contacto com a membrana mucosa dos olhos ou da boca ou através de qualquer outra lesão cutânea.a transmissão pode ocorrer através de alimentos contaminados infectados com a matéria fecal do vector. Isso frequentemente gera surtos orais, especialmente em climas quentes e úmidos.outros meios de transmissão envolvem transfusão de sangue contaminado e de mães infectadas para crianças durante a gravidez ou durante o parto (transmissão congênita). Menos frequentemente, transplantação de órgãos ou acidente laboratorial pode resultar em transmissão.fora da região das Américas, a transmissão não ocorre através das fezes do vector infectado, mas sim através de rotas não vectoriais. foram notificados casos de infecção fora da América Latina entre viajantes que regressam de regiões endémicas, crianças adoptadas e migrantes.a globalização e o aumento das viagens e do Comércio Internacionais entre países endémicos e não endémicos fazem das doenças de Chagas uma preocupação crescente a nível mundial. leia mais sobre a transmissão da doença de Chagas