as Estimativas de incidência e mortalidade do câncer de colo de útero em 2018: uma análise de todo o mundo

plano de Fundo: O conhecimento de que a persistente pelo vírus do papiloma humano (HPV) a infecção é a principal causa de câncer de colo de útero, tem resultado no desenvolvimento de vacinas profiláticas para prevenir a infecção por HPV e HPV ensaios que detectar ácidos nucléicos dos vírus. A OMS lançou uma iniciativa Global para aumentar as intervenções de prevenção, triagem e tratamento para eliminar o câncer cervical como um problema de saúde pública durante o século XXI. Por conseguinte, o nosso estudo visava avaliar a carga existente do cancro do colo do útero como base para avaliar o efeito desta iniciativa. métodos: para esta análise mundial, usamos dados de estimativas de câncer de 185 países da base de dados global do Observatório mundial do câncer 2018. Usámos uma hierarquia de métodos dependente da disponibilidade e qualidade das informações de origem dos registos de cancro baseados na população para estimar a incidência de cancro do colo do útero. Para estimar a mortalidade por cancro do colo do útero, usamos a base de dados de mortalidade da OMS. Os países foram agrupados em 21 subcontinentes e também classificados como países de alto recurso ou de baixo recurso, com base no seu Índice de Desenvolvimento Humano. Calculámos o número de casos de cancro do colo do útero e de mortes num determinado país, a incidência e a taxa de mortalidade directamente normalizadas por Idade do cancro do colo do útero, a relação de incidência e mortalidade indirectamente normalizadas, a incidência e a taxa de mortalidade cumulativas e a Idade Média no diagnóstico. resultados: aproximadamente 570 000 casos de cancro do colo do útero e 311 000 mortes por doença ocorreram em 2018. O cancro do colo do útero foi o quarto cancro mais comum nas mulheres, com classificação após o cancro da mama (2·1 milhão de casos), cancro colorectal (0·8 milhões) e cancro do pulmão (0·7 milhões). A incidência estimada de cancro do colo do útero normalizada por idade foi de 13 * 1 por 100 000 mulheres a nível mundial e variou amplamente entre os países, com taxas que variam entre menos de 2 e 75 por 100 000 mulheres. O câncer Cervical foi a principal causa de morte relacionada ao câncer em mulheres na África Oriental, ocidental, média e sul. A incidência mais elevada foi estimada em Eswatini, com aproximadamente 6·5% das mulheres a desenvolverem cancro do colo do útero antes dos 75 anos de idade. A China e a Índia, em conjunto, contribuíram com mais de um terço da carga cervical global, com 106 000 casos na China e 97 000 casos na Índia, 48 000 mortes na China e 60 000 mortes na Índia. Globalmente, a Idade Média no diagnóstico de câncer cervical foi de 53 anos, variando de 44 anos (Vanuatu) A 68 anos (Cingapura). A idade média global na morte por câncer cervical foi de 59 anos, variando de 45 anos (Vanuatu) A 76 anos (Martinica). O cancro do colo do útero foi classificado nos três maiores cancros que afectam mulheres com menos de 45 anos em 146 (79%) de 185 países avaliados. Interpretação: o cancro do colo do útero continua a ser um importante problema de saúde pública que afecta as mulheres de meia-idade, em especial nos países com menos recursos. A escala global-aumento da vacinação contra o HPV e do rastreio baseado no HPV-incluindo a auto-amostragem-tem potencial para fazer do cancro do colo do útero uma doença rara nas próximas décadas. Nosso estudo poderia ajudar a moldar e monitorar a iniciativa de eliminar o câncer cervical como um grande problema de saúde pública. financiamento: Fundação belga contra o cancro, DG Investigação e inovação da Comissão Europeia, e o projecto de lei & Fundação Melinda Gates.

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