w 1991 roku Munira Abdulla, 32-letnia kobieta ze Zjednoczonych Emiratów Arabskich, doznała poważnych obrażeń mózgu. Lekarze przypuszczali, że nigdy nie odzyska pełnej przytomności. Jednak pod koniec 2018 roku, prawie trzy dekady po początkowej kontuzji, Abdulla wykazywała oznaki powrotu do zdrowia-w tym wołanie imienia syna.
Historia Abdulli stała się Publiczna w zeszłym miesiącu, kiedy wywiad z jej synem został opublikowany w The National (głównym kanale informacyjnym w Zjednoczonych Emiratach Arabskich). Następnego dnia zostały zgłoszone przez międzynarodowe media pod nagłówkami takimi jak ” współczesny cud: kobieta budzi się po prawie trzech dekadach w śpiączce.”
historia została oprawiona jako niezwykła i inspirująca—I otrzymałem mnóstwo telefonów od dziennikarzy z prośbą o wyjaśnienie, co się stało. Czy była uwięziona w swoim ciele przez cały czas? Jak przystosuje się do współczesnego świata? Co to oznacza dla rodzin, które zastanawiają się, czy byłoby milsze pozwolić umrzeć bliskiej osobie?
podobnie jak ci dziennikarze—pracując w napiętym czasie—polegałem na raporcie Narodowym, aby spróbować przyczynić się do publicznej dyskusji na temat sprawy Abdulli. Jest to dalekie od ideału, ale patrząc na to oryginalne źródło, pojawiły się wskazówki, że chociaż bardzo nietypowy przypadek, „cud” mógł być zawyżony i zbyt uproszczony.
diagnoza
zamiast zawsze być „wegetatywna” (całkowicie nieświadoma siebie i swojego środowiska), raport Narodowy stwierdził, że Abdulla wcześnie została zdiagnozowana jako „minimalnie świadoma.”Były minimalne i przerywane oznaki pewnej podstawowej świadomości, nawet jeśli była ona na bardzo niskim poziomie. Oznaczało to, że była bardziej skłonna do odzyskania pełnej świadomości, niż gdyby była w stanie wegetatywnym.
ale ta diagnoza nie była wymieniana w niektórych późniejszych raportach i jeśli w ogóle użyto terminu „minimalnie świadomy”, często pojawiał się zamiennie z „śpiączką” lub „wegetatywnym” w sposób, który zaciemniał jego potencjalne znaczenie.
leczenie
rehabilitacja może mieć wpływ na poziom regeneracji po urazie mózgu—a wykwalifikowane interwencje i ponowna ocena mogą pomóc zapewnić, że świadomość nie jest tłumiona przez ból, złożone czynniki kliniczne lub, na przykład, uspokajające działanie leków. Może być istotne, że przed” cudem ” Abdulla została przeniesiona do specjalistycznego ośrodka, gdzie otrzymała leczenie, takie jak chirurgia kończyn, fizykoterapia i lepsza kontrola padaczki.
jednak pomimo potencjalnego związku między tym leczeniem a odzyskaniem (lub odkryciem) wyższego poziomu świadomości, reporterzy wydawali się preferować ideę „magicznego wyzwalacza.”Kilka drugorzędnych artykułów skupia się na komentarzu syna, że jego matka stała się bardziej czujna po kłótni przy łóżku. „Wyczuła, że jestem w niebezpieczeństwie”, powiedział narodowi, ” co spowodowało jej szok.”
„Przebudzenie”
pacjenci, którzy wychodzą z długotrwałego stanu minimalnie świadomego (nierzadko w ciągu pierwszych kilku lat), mogą mieć głębokie i trwałe upośledzenie fizyczne i psychiczne. Pozostają zależni od innych w codziennej opiece i nie mają możliwości dokonywania kluczowych wyborów dotyczących własnego życia. Mogą być również zdezorientowani, niezdolni do zapamiętywania tego, co wydarzyło się kilka chwil temu, i zdolni do angażowania się w Ograniczoną rozmowę w odpowiedzi na podpowiedzi.
Mówi się, że jest w stanie komunikować się „w znanych sytuacjach.”Jej syn mówi” kiedy zacznę od modlitwy, ona kontynuuje linię.”
ale język używany w niektórych artykułach-zwłaszcza fraza „budzi się” – sugeruje znacznie pełniejsze ożywienie. Rzeczywiście, to kadrowanie spowodowało, że dziennikarze zapytali mnie, jak poradziłaby sobie z Internetem, czy zmianami historycznymi i politycznymi—dość nieistotne pytania, biorąc pod uwagę, że Abdulla raczej nie będzie w stanie zrozumieć dużej części otaczającego ją świata.
poświęcenie dnia na interakcję z dziennikarzami na temat tej historii było intensywne, Pouczające i odniosło mieszany sukces (przykłady moich wywiadów radiowych można zobaczyć tutaj). Myślę, że moje doświadczenie pokazuje znaczenie naukowców próbujących kontekstualizować pojawiające się historie, choć ostrożnie, gdy nie mieliśmy okazji szczegółowo zbadać konkretnego przypadku. Z pewnością podkreśla znaczenie dziennikarzy rozmawiających z odpowiednimi ekspertami i unikających recyklingu mitów kulturowych na temat pacjentów ze śpiączką” śpiączki ” lub przebudzeń w stylu Ripa Van Winkle.
dla ogółu społeczeństwa (i rodzin w tej sytuacji) mam nadzieję, że zilustrowałem trwającą potrzebę sceptycznego podejścia do doniesień medialnych. Ważne jest, aby zastanowić się nad ich pochodzeniem i rzeczywistością, która może kryć się za nagłówkami. Dla tej konkretnej historii może być również ważne, aby poszukać raportów uzupełniających, aby zobaczyć, jak rozwija się przyszłość Abdulli i, w końcu, każdy raport o przypadku od jej klinicystów.
Ten artykuł jest ponownie opublikowany z rozmowy na licencji Creative Commons. Przeczytaj oryginalny artykuł.