Abstract
Cenesthopathie wordt gekarakteriseerd door abnormale en vreemde lichamelijke gewaarwordingen en wordt geclassificeerd als een ‘waanstoornis, somatisch type’ of ‘somatoform stoornis’ volgens de DSM 5. De mondholte is een van de meest voorkomende plaatsen van cenesthopathie, dus de term ‘orale cenesthopathie.”Patiënten met orale cenesthopathie klagen over ongebruikelijke gewaarwordingen zonder overeenkomstige abnormale bevindingen in het orale gebied, zoals overmatige slijmafscheiding, een slijmerig gevoel, of een gevoel van spoelen of draden aanwezig zijn in het orale gebied. Ze bezoeken meestal meerdere tandartsen in plaats van psychiaters. Zonder een goede diagnose voeren ze herhaaldelijk onnodige chirurgische ingrepen uit om hun ‘vreemd lichaam’te verwijderen. Dit leidt soms tot een dilemma tussen de tandartsen en patiënten. De nosografie van orale cenesthopathie is besproken in sommige case reports en reviews, maar wordt over het hoofd gezien in de reguliere geneeskunde. Dit overzicht richt zich op de verschillende aspecten van orale cenesthopathie. De geschatte prevalentie van cenesthopathie was 0,2 tot 1,9% in een studie gedaan aan een Japanse universiteit psychiatrie kliniek en 27% in een studie gedaan aan een Japanse psychosomatische tandheelkunde kliniek. Orale cenesthopathie niet duidelijk dispositie, terwijl sommige studies gemeld dat oudere vrouwen werden het meest meestal getroffen. De pathofysiologie is niet volledig opgehelderd. Echter, recente studies suggereren een rechter > links asymmetrisch patroon van de cerebrale bloedstroom van patiënten met orale cenesthopathie. Antidepressiva, antipsychotica, elektroconvulsieve therapie en psychotherapie kunnen in sommige gevallen effectief zijn, hoewel het bekend is hardnekkig te zijn. Tot op heden zijn de epidemiologie, pathofysiologie, etiologie, classificatie en behandeling van orale cenesthopathie onbekend vanwege de weinige rapporten over de aandoening, hoewel er een paar case reports zijn. Om deze moeilijke medische aandoening te overwinnen, zijn klinische-statistische en case-control studies gedaan onder strenge criteria en met een grote steekproefgrootte vereist.
