Diskusjon
i tilfelle av calcaneal eversion, en økning i fremre og bilateral bekkenstilling som har blitt tydelig bevist Av Pinto et al. . De observerte 1.57° gjennomsnittlig anterior transposition og 7.5° til høyre og 8.36° til venstre for gjennomsnittlig calcaneal eversion . Vår studie forsøker å bevise variablene av bekken endring i samsvar med calcaneal eversion inkludert stammen tredimensjonale retning og tverrplanet av bekkenet som ikke var inkludert I Pinto et al. . Ved bruk av en kile 10° vippet innover på grunn av bilateral tendens, oppdaget vi at det er et gjennomsnitt på bekken anterior 0.4° og calcaneus eversion 3.5°?4°.
bekkenet gikk gjennom transposisjonen til anterior i samsvar med kalkbaneversjon og det var en økning i bilateral tendens. Den tidligere forskningen Fra Pinto et al. , Khamis og Yizhar viser det samme resultatet med denne studien om kalkbaneversjon og nedre lemmer . Imidlertid er økningen av bilateral tendens og bekken fremre transposisjon ganske lav i vår studie sammenlignet med tidligere undersøkelser. En slik forskjell kan være et resultat av måling av figuren med antagelsen om at foten er et enkelt segment, som følge av at bevegelsen av calcaneus kunne ha blitt undervurdert. Ifølge forskning Av Tateuchi et al. , bekken fremre transposisjon var 1.57° i vekt støttet ensidig tilstand som viser at det er relativt individuelle forskjeller.
Tidligere studier som brukte kile analyserte kalkbaneposisjonen I X-og Y-akser, men vår studie analyserte den i tre retninger. Dette skyldes det faktum at vi betraktet tre retningsanalyse som bevegelsen av calcaneus i ankelleddet komplekset skjer i tre side av skrå akse . Mens tidligere studier viser at retningsendringene i calcaneus er større i bilateral tilstand enn den ensidige tilstanden, viser vår studie at tyngdepunktet beveger seg mot innsiden videre i ensidig tilstand ved å måle resultatverdien i en tredimensjonal måling. Men i bilateral tilstand reduseres tyngdepunktet som beveger seg mot sentrum på grunn av kompenserende virkning i bilateral tilstand sammenlignet med ensidig tilstand.
i vår studie observerte vi at det er en signifikant endring siden calcaneus calcaneus er ensidig, er bekkenanterversjon 0,4°. Dette resultatet viser at kalsaneal eversjon som øker asymmetrisk forårsaker en signifikant endring i bekkenstilling i sagittalplanet.
det er en gjensidig avhengig mekanisme mellom kalkbaneeversjon og bekkenanteversjon. Dette skjer sammen med subtalar pronasjon og calcaneal eversion. Det genererer den nedre lem indre rotasjon i hofteleddet, posisjoner lårbenshodet bakover, og induserer bakre bevegelse av bekkenet. Denne typen holdning modifikasjon er en metode for å opprettholde balansen i kroppen gjennom å flytte stammen fremover, og det kan oppnås ved bekken anteversjon .
Lateral bekken tilt er avledet av økningen i calcaneal eversion som følgelig forkorter ipsilateral nedre lem ved bruk av en ensidig kile . Derfor kan overdreven asymmetrisk kalsanal eversjon forårsake lateral tilt av sakral base som resulterer i indusert lumbal skoliose .
den observerte variable verdiøkningen i kalkbanen kan betraktes som et resultat av å bruke en kil som har medial helling og har en effekt i ankelleddet kompleks stilling i stående stilling. Disse resultatene kan bekreftes gjennom det kliniske feltet .
eversjonsvinkelen økning i høyre calcaneus tilsvarer vinkelen variasjon av bekkenet og denne endringen påvirker holdning av nedre lemmer gjennom samspill krefter mellom segmenter .
lumbalstillingen er avhengig av bekkenjusteringen i stående stilling. Som et resultat kan bekkenanteversjon & lateral tilt forårsake lumbal hyperlordose og skoliose . Lumbar hyperlordosis er et resultat av økende belastning på leddflatene og relatert med ryggsmerter . Derfor kan bekkenjusteringsendringen i vår studie være årsaken til ryggsmerter. Levine Og Whittle sa at bekkenanteversjon øker lumbale lordose med 10,8° og observert at lumbale lordose økte med 7 grader hos pasienter som led av ryggsmerter . Ifølge Legaye et al. , 1° bekkenanteversjonsendring forårsaker 1°lumbal lordose i lineær relasjon mellom bekken og lumbal i sagittalplanposisjon. Denne typen endring i ryggraden kan være en risikofaktor for ryggsmerter . Det er klinisk hensiktsmessig å se at årsaken til ryggsmerter som følge av bekken anterolistese skyldes redusert spenning av magemusklene, hip extensor muskler og økt spenning av hip flexor muskler .
forholdet mellom calcaneal eversion og trunk vinkel endring er et fenomen som oppstår når fagene prøver å gjenopprette balansen etter at bekkenet er vippet fremover mens calcaneus er everted 10°. I tilfelle av malalignment syndrom av calcaneus er det rapportert at bekken vippe som oppstår i sagittalplanet og frontalplanet er en av hovedårsakene .
Calcaneal eversion endrer stammen og bekken segment vinkel ved lateral vippe. Stammen segment lateral rotasjon i frontalplanet viste signifikant økning i calcaneal eversion tilstand, men bekken lateral rotasjon ble ikke observert.
Trunk lateral rotasjon økning er ikke en endring som følge av økt rotasjon momentum, men et fenomen som oppstår når vippet overkroppen og bekken lateral vippe er kombinert i stående stilling. Selv om trunk rotasjon ikke forekommer i samsvar med bekken rotasjon, rotasjon av ryggraden, som er en årsak til calcaneal eversion, øker mellom stammen og bekkenet. Følgelig kan menneskekroppen tilpasset ubalansert holdning endre kroppsstilling som kan forårsake større sykdom i fremtiden .
selv om generering av calcaneal eversion gjennom utnyttelse av en kil ikke påvirker bekken segment endring, påvirker det den tredimensjonale kinematiske vinkelen i stammen. Bekken eversion i bilateral og ensidig gruppe som ble generert av calcaneal eversion forårsaket små, men meningsfulle endringer i bekken justering og er årsaken til økt fremre bekken tilt. Også ensidig eversjonsstilling kan indusere ytre bekkenhelling. Bilateral og ensidig eversjon viser ikke signifikante endringer i trunkjustering.
resultatene i ulike undersøkelser ser ut til å være de samme uavhengig av forskjellig applikasjonsmetode for en kil. Så det kan antas at kilevinkelendring påvirker bekkenvinkelendring. Dermed er vår studie nyttig for å demonstrere effekten av kalkbanevinkelendring relatert til bekkenet siden vi tilbyr mer presise tall gjennom tredimensjonale målinger. I fremtidige studier er det nødvendig å demonstrere korrelasjonen mellom stammen og bekkenet gjennom eksperimenter angående ulike retninger og bekrefte muligheten for relatert sykdomsprogresjon.
