bevezetés: egy egyszerű radiológiai módszer értékelésére törekedtünk a gyermek alkar törések újbóli elhelyezésének előrejelzésére. Az Öntvényindex (CI) a szagittális és a koronális szélesség aránya az öntvény belső széleitől a törés helyén. A CI értéke > 0.7-et használtak standardként a törés újbóli elhelyezésének előrejelzésében. A cast indexet korábban egy kísérleti vizsgálatban validálták.

módszerek: 1001 olyan gyermek Esetrekordját és röntgenfelvételeit tanulmányozták, akik általános érzéstelenítés alatt manipuláltak a disztális alkar elmozdult törése miatt. A Redisplacement definíció szerint több mint 15 fokos szöglet és/vagy a transzlációs elmozdulás több mint 80% – a volt az ellenőrző röntgenfelvételeken a 2.héten. Az angulációt (fokban) és a transzlációs elmozdulást (százalékban) a kezdeti és az ellenőrző röntgenfelvételeken mértük. A CI-t műtét utáni röntgenfelvételeken mértük.

eredmények: a törés redisplacementációját 107 esetben figyelték meg a 2 hetes követés után. A 752, 0,7-nél kisebb CI-vel rendelkező beteg (75%) közül a kiszorítási Arány 5,58% volt. A 249 beteg (25%) közül, akiknél a CI nagyobb volt, mint 0, 7, a redisplacement arány 26% volt. A CI szignifikánsan magasabb volt a redisplacement csoportban. Nem észleltek statisztikailag szignifikáns különbséget az életkor, a nem vagy az etnikai hovatartozás tekintetében. Statisztikai különbségeket sem figyeltek meg a kezdeti szögdeformitásban, a kezdeti elmozdulásban és a sebész szenioritásában. Jó intra és Inter observer reprodukálhatóságot figyeltek meg. Nem volt statisztikai különbség azoknál a betegeknél, akiknél a cast index 0, 7 és 0, 8 között volt.

következtetés: a cast index egy egyszerű és megbízható radiográfiai mérés az alkar törések újbóli elhelyezésének előrejelzésére gyermekeknél. Korábbi tanulmányok a > 0,7 CI-t használták a redisplacement előrejelzőjeként, bár ez a tanulmány azt sugallja, hogy a vakolat CI-je < 0,81 elfogadható. A magas gipszindex a törések újbóli elhelyezésével jár, ezért figyelembe kell venni öntvények formázásakor a disztális alkar töréseknél.