La discopathie dégénérative (DDD) de la colonne vertébrale de la région cervicale indique que le disque intervertébral a subi des modifications dégénératives d’usure (arthritiques), qui peuvent ou non entraîner des douleurs cervicales et des problèmes rachidiens importants. Ces modifications dégénératives peuvent survenir seules ou en association avec d’autres troubles cervicaux tels qu’une hernie discale ou une sténose ou un rétrécissement du rachis cervical.
Comment est-il diagnostiqué?
Le diagnostic de DDD du cou est finalement confirmé si une perte de hauteur discale modérée ou sévère est observée sur une radiographie cervicale. S’il n’y a qu’un DDD léger, une IRM est nécessaire. Le médecin doit ensuite évaluer l’emplacement et la qualité de la douleur au cou pour déterminer si le disque dégénéré génère réellement la douleur du patient.
Quelles sont les options de traitement?
Traitements conservateurs
Le traitement du DDD du cou est principalement conservateur. La majorité des patients souffrant de douleurs importantes s’améliorent généralement avec le temps avec des traitements non chirurgicaux tels que des médicaments oraux et / ou une thérapie physique. Une courte période d’immobilisation avec une attelle de cou souple (collier cervical) peut également être utile. Les injections de stéroïdes ne sont généralement pas efficaces à moins qu’il n’y ait d’autres conditions spinales associées telles que la sténose spinale, la hernie discale, etc.
Traitements chirurgicaux
Les patients qui ne bénéficient pas de traitements conservateurs et souffrent toujours de douleurs discales dégénératives invalidantes sont considérés comme candidats à la chirurgie. La chirurgie pour le DDD isolé est une fusion cervicale antérieure ou un remplacement de disque artificiel (arthroplastie discale). Lorsque la maladie implique plus qu’un simple disque, les vertèbres entières peuvent être enlevées. Cette procédure, une corpectomie cervicale, est souvent pratiquée pour traiter la sténose avec compression de la moelle épinière causée par la croissance de l’éperon osseux. Une fusion de greffe osseuse peut également être nécessaire.
