Le traitement de la douleur au cou et aux bras rayonnants comprendra probablement des injections, des médicaments par voie orale, une thérapie physique et d’autres options conservatrices et mini-invasives similaires.

Injections

• Injection de stéroïdes épiduraux – il s’agit d’une injection avec un stéroïde anti-inflammatoire dans l’espace épidural (espace à côté des disques). Une injection épidurale de stéroïdes peut traiter la douleur à plusieurs niveaux de la colonne vertébrale. Il est destiné à diminuer l’inflammation directement autour des racines nerveuses affectées et derrière les disques.
• Bloc racinaire nerveux sélectif – il s’agit principalement d’une injection diagnostique pour identifier l’emplacement du nerf irrité.

Médicaments

Votre médecin vous prescrira des médicaments en vente libre, puis passera aux médicaments sur ordonnance si nécessaire.

Médicaments utilisés pour la hernie discale:

• Les médicaments anti-inflammatoires (AINS) tels que l’ibuprofène (par exemple Advil, Motrin) ou les inhibiteurs de la COX-2 (par exemple Celebrex) aident à réduire la douleur liée à l’inflammation.
• La méthylprednisolone (Depo–Medrol) semblable aux stéroïdes peut être administrée sous forme de pilule, au cours d’une semaine, pour réduire l’inflammation.
• Relaxants musculaires – réduisent les spasmes musculaires qui commencent au-dessus de la zone de hernie discale.
• Antidépresseurs – aident à réduire les picotements, les douleurs de type nerveux (douleurs neuropathiques) et à améliorer le sommeil.
• Anticonvulsivants – les médicaments qui contrôlent les crises traitent également les douleurs nerveuses dues à une hernie discale.
• Opioïdes – sont prescrits pour la douleur intense et pour les patients appropriés pendant une période limitée, afin de réduire la douleur intense causée par une hernie discale.

Physiothérapie et autres techniques conservatrices

• Physiothérapie – offre des exercices conçus pour étirer les muscles du cou et minimiser la douleur d’une hernie discale.
• Diminution de l’activité – l’atteinte au-dessus de la tête, la rotation du cou ou le levage peuvent augmenter la douleur dans la période immédiatement après une hernie discale.
• Bretelles cervicales – un collier cervical ou une orthèse peut fournir un peu de repos à la colonne cervicale.

Avantages du traitement non chirurgical des hernies discales cervicales

1. Évitez le syndrome douloureux post-chirurgical – une douleur à long terme commence après des chirurgies ratées impliquant beaucoup de tissu cicatriciel – qui peut être une nouvelle source de douleur et de mouvements restreints du cou.
2. Temps de récupération court – la chirurgie nécessitera une période de récupération de plusieurs semaines à plusieurs mois. Un traitement conservateur vous permet de récupérer plus rapidement.
3. Risque plus faible – les procédures généralement peu invasives comportent un risque beaucoup plus faible.
4. Pas de cicatrices d’incision – les traitements conservateurs sont peu invasifs, impliquant une aiguille, tout au plus. Vous n’aurez pas de cicatrices douloureuses qui nécessitent une guérison.